6

Alta Ingesta de alimentos

Adipoquinas

Tejido adiposo blanco

deposito de energia

triacilglicéridos

Adiposito

célula

Alargamiento

Acumulación de grasa

supera la capacidad tisular

Bajas concentraciones tisulares y de oxigeno

Hipoxia celular

Disfunción celular de los órganos

capacidad limitada para la metabolizacion de ácidos grasos libres

Aumento de niveles circulantes de ácidos grasos libres

acumulan

ceramidas

lipotoxicidad

diaciglicerol

Tejido adiposo viceral

celula excretora y endocrina

Leptina

Grados altos de obesidad generan resistencia a la leptina

Altos niveles de leptina

Sistema nervioso simpatico

marcadores de formación ósea

adiponectina

Angiotensina II

Prostaglandina

Sensibilidad a la insulina

Regulación de la presión arterial

macrofago

adipokinoma

Estado generalizado de inflamcion

Resistencia a la insulina

carbohidratos

producción de saliva

Liberación de la amilasa

Moleculas más pequeñas de maltosa

mezcla con los jugos gastricos

acción de el acido clorhídrico

descomposición en el intestino delgado

se mueve en contra del gradiente de concentración

Monosacaridos

Fructosa

Absorción

Galactosa

Impulso por los iones de sodio

Hidrolisis del ATP

Accion de las ATPasas

Separación de un grupo fosfato

ADP

Energia

Contracción Muscular

Fosfato inorganico

Se mueve através de la membrana celular

Llegan al torrente sanguíneo

Pancreas

producción de insulina por las células beta

Perdida gradual de la funcion

fracaso pancreatico

No se puede mantener mas la hiperscreción de la insulina

Disminuye la secreción de la insulina

Se dañan los receptores adipoR1

No entra la insulina al músculo

aumentan los niveles de insulina en sangre

Resistencia a la insulina

Acumulación de azucares complejos en los vasos sanguíneos

Fugas

Islotes de Langerhans

Transporte Activo

Bomba sodio-potasio

energía del ATP

glucosa

Glicolisis

x cada 1 molecula de glucosa(C3H603)

Fosfofructokinasa

2 Piruvatos

Ingresa a la mitocondria

Lactato deshidrogenasa

Citoplasma de la célula

union con el oxalacetato

citrato

oxidación completa a Co2

3-NADH

FADH

ATP-GTP

Acetil CoA

Lactato

hexoquinasa

Glucosa-6-fosfato

Diabetes mellitus tipo II E11.9

Es una afección que se produce por un problema en la forma en que el cuerpo regula y usa el nivel de azúcar como fuente de energía.

Inhibe el proceso anabólico en el hueso

FRACTURA DE HUMERO PROXIMAL S42.4

Tumefacción

Disminución de la circulación venosa

Acumulación de sangre en los vasos

Foco de fractura

Lesion de los vasos linfáticos

Acumulacion de liquido linfatico en tejidos circundantes

Inflamación

aumento del flujo sanguíneo

lleguen células inmunitarias

Monocitos

Neutrófilos

Liberación de mediadores inflamatorios

enrojecimiento

Aumento de tamaño en el área

Liberación de citoquinas

Activación de los nervios sensoriales

transmisión de señales

llegan al cerebro

Ruptura completa o parcial delhúmero en su porción másproximal, en donde se pueden verafectadas las estructuraspertenecientes a la articulaciónglenohumeral diartrosis formadapor la cabeza humeral y la cavidadglenoidea de la escápula.

Irritación

Periostio

Mecanoreceptores

Sensibles a la presión

Deformación del hueso

marcadores de remoción osea

Obesidad Grado 3 E66.8

Cambios en la distribución de masa corporal

Acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud (OMS)

Tejido adiposo visceral

Reducción de la expresión del GLUT-4

Disminución de los niveles de Glut-4

Producción exagerada de ácidos grasos libres y adipocitos proinflamatorios

Disminución de los niveles de xilulosa 5- fosfato

Inhibición de la fosfofructoquinasa

Bloquea la glucólisis

Activación de la proteínas C

Se activa la cinasa kappa beta

Inhibe la fosforilación del receptor del sustrato de insulina en tirosina

La insulina no puede unirse adecuadamente a las células

No se puede estimular la captación de glucosa

Células madre

pre-osteoblastos

osteoblastos maduros

Osteositos

Homeostasis mineral

Células mesenquimales

Elementos sanguíneos

Médula ósea

Elementos macrofágicos

Monocíticos

Osteoclastos

Reabsorción ósea

Tejido de granulación

vasos sanguineos

Lesión

Formación De Coágulo

Andamiaje

Fibroblastos

Proliferación

Producción de colágeno

Formación de matriz extra celular

Adherencia de osteoblastos

Deposito de nuevo hueso

colageno

Formación de callo oseo

hueso fibroso inmaduro

Hueso lamelar

tejido de tipo cartilaginoso

células

Osteoblasto

formación de la fracción orgánica del tejido óseo

colágeno

Inician la resorción ósea

Osteoide

fosfatadas alcalinas

proteinas no colagenas

activación del periostio

Dolor

Sensibilidad en el area

Acido graso

Molecula de glicerol

Almacena de manera estratificada

Triglicéridos

Lipogenesis

Retención de líquidos

Edema en miembros inferiores

Dilatación de los vasos sanguíneos

mayor permeabilidad

Filtración de líquidos y proteínas

Atracción de mas proteínas

Fuga de liquido del vaso sanguíneo

Llega al espacio intersticial

Disminución del volumen circulante

Aumento

activación

sistema renina, angiotensina, aldosterona

Retención

Argina

vasopresina

La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es el deterioro progresivo e irreversible de la función renal. Es decir, los riñones pierden lentamente su capacidad de trabajo, produciendo una retencion de liquidos y una alteración en los electrolitos por su mal filtrado

Epidermis

Mayor producción de colágeno

Elastina

Dermis

exudación

el fluido

acumulan en el área lesionada

hinchazón

enrojecimiento de la piel

Integridad Tegumentaria

las células del sistema inmunitario

Enfermedad Renal Cronica N18

La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es el deterioro progresivo e irreversible de la función renal. Es decir, los riñones pierden lentamente su capacidad de trabajo, produciendo una retencion de liquidos y una alteración en los electrolitos por su mal filtrado

Daño en la función excretora

aumento de las catecolaminas

Activación de receptores beta-adrenergicos

Reabsorción tubular

Túmulos renales

Reabsorción de nutrientes

Vitaminas

sales minerales

Azucares

Glucosa

Exceso de producción de orina

Agua

Vitamina D

Vitamina B12

Sodio

No es posible realizar el proceso de reabsorción del sodio

Acumulación de sodio en sangre

Atracción del agua

Retención del agua

Aumento del volumen sanguíneo

Mas esfuerzo en el corazón para bombear sangre

Aumento de la presión hidrostática

Disminución de la presión colorido-oncotica

Retención de sodio

calcio

potasio

magnesio

Daño en los vasos sanguíneos de los riñones

Perdida de irrigación a la nefronas

Albumina atraviesa los glomerulos

Termina en la orina

Alteración de la homeostasis del cuerpo

retención de productos nitrogenados en los riñones

Amonio

urea

Acido urico

Alteración del equilibrio hidroelectrolítico

Filtracion Glomerular

Glomérulos renales

Filtran el plasma sanguíneo

orina

Desecho

Excesos de agua

Excesos de electrolitos

Creatinina

Concentración serica en sangre

Proteinuria

Túbulos proximales del riñón

Angiotensina II

Acción en el intercambio de Na+ y H+

Afecta la producción de hormonas antidiuréticas

Secreción de aldosterona

Aumenta el volumen sanguineo

Aumento de la presión sanguínea

Hipertensión Arterial Tipo I

elevación continuada y persistente de la presión arterial por encima de los límites considerados como normales, 140-159 / 90-99.

sobrecarga crónica de presión o volumen

liberación de factores de crecimiento

Factor de crecimiento de fibroblastos (FGF)

Proliferación de cardiomiocitos

células progenitoras cardíacas

cardiomiocitos maduros

Proteínas estructurales

Aumento en el tamaño de los cardiomiocitos

Aumento en el tamaño de los ventrículos

Rigidez en los ventrículos

No bombea sangre de manera efectiva

Insuficiencia cardíaca congestiva

Afección crónica que provoca que el corazón no bombee sangre con la eficacia necesaria.

Ventrículos rígidos

Elevación de la presión venosa sistémica

Sobresfuerzo de la venas

Bombeo de la sangre de regreso al corazón

Acumulación de sangre en las venas

Ralentización del flujo sanguíneo

Circulación

extravasación de líquido

Disminución del diámetro de las venas

Función sistólica comprometida

Mayor precarga

Suplir con las demandas del gasto cardiaco

Aumento de la tensión mural

Mayor demanda de oxigeno

Compromiso de la función cardiáca

Menor resistencia al sobresfuerzo físico

Resistencia y capacidad aeróbica

Presión venosa pulmonar elevada

Filtración por las vasos sanguíneos

Pulmones

Se acumula en los alveolos

Dificultad en el intercambio gaseoso

Disminuye los niveles de oxigeno en sangre

Edema Pulmonar

Aumento de los niveles de Co2

Proteínas contráctiles

Hiperglicemia

estimula al metabolismo de ácidos grasos

aumento de glucosa en sangre

la glucosa no entra a las celulas

la glucosa se acumula en la sangre

Daño de vasos sanguineos

reducción en transporte de oxigeno y nutrientes

Procesos de cicatrización mas lentos

Fase inflamatoria lenta

prolongación de 6 dias

Inflamacion cronica

Mala formacion del callo

callo trabecular debil

hueso mal remodelado

Compensar la tensión ejercida en el área

Piel

Gruesa

Opaca

Aumento del tamaño circundante en MMII

Limitación en los movimientos de MMII

ROM

Bloqueo corto

Tibial anterior

Cuádriceps

Línea espiral

Bloqueo largo

Gastrocnemios

Línea posterior superficial

Isquiotibiales

Sartorio

Tensor de la fascia lata

Tibial posterior

Flexor largo de los dedos

Extensor largo de los dedos

Línea frontal profunda

Postura

Glúteo mayor

Líneas funcionales

Peroneos

Iliopsoaps

Limitación en los movimientos de MMSS

Bloqueo corto

Bíceps

Pectoral mayor

Deltoides

Pectoral menor

Trapecios

Erector de la columna

Recto mayor del abdomen

Contra restar cargas

Alineamiento postural

Dorsal ancho

Pectoral mayor

Erector de la columna

Recto abdominal

Bloqueo largo

Tríceps

Línea de brazo

consumo de ácidos grasos

acumulación de cuerpos cetónicos en sangre

cetoacidosis

disminución del ph sanguineo

acidosis metabolica

diuresis osmotica

se descomponen en cuerpos cetonicos

exceso de cuerpos cetonicos

daño en los receptores de insulina

perdida de los transportadores GLUT

Dieta alta en carbohidratos

aumento de calorías

Exceso de energía

Aumento en la síntesis de lípidos

Aumento de grasas acumuladas

Estilo de vida sedentario

desacondicionamiento físico

Tiempos prolongados en cama

Inmovilización prolongada

Disminución de la actividad Muscular

poca actividad de las celulas musculares

Disminucion de la sintesis de proteinas musculares

disminucion de la disponibilidad de aminoacidos

degradacion de las proteinas musculares

necesidad energética

perdida de masa muscular

Debilidad muscular

Desempeño Muscular

músculo transverso del abdomen

<Apoyo a organos

Protuberancia abdominal

>Eszfuerzo

Hernia inguinoescrotal

Hinchazón en el escroto

Aumentar los niveles de cortisol

Suprime la producción de leptina

Aumento de apetito

Extension de estas fibras

Para mayor capacidad de liquido

Separación de las células de grasa

Hipodermis

daños en tejidos renales

estrés oxidativo

aumento de radicales libres

daño en los tejidos y células renales

Alteración en el centro de gravedad

Se desplaza el centro de gravedad hacia anterior y hacia abajo

>inestabilidad

Balance

Mayor densidad de la grasa corporal

La mayor cantidad de grasa se dispone en el abdomen pecho y rostro

El cuerpo adquiere forma de manzana

Estructura morfologica

Endomorfo

Características antropométricas

>Retracción pulmonar y torácica

Mayor trabajo respiratorio

Taquipnea

<capacidad residual y volumen de reserva espiratorio

Arteriolas aferentes

células yuxtaglomerulares

Producción de renina

Regulación de la presión arterial

>requerimientos ventilatorios y consumo de oxigeno

Paredes delgadas de las venas

La capa muscular es mas delgada

Mas susceptibles a presión arterial elevada

Ventilación-Respiración

Espasmo muscular

mecanismo de protección

M supreespinoso

Choque de tejidos

Cabeza del humero

Comprime el acromio y el ligamento coracoacromial

M. Soleo

Flexores plantares del tobillo

Fase de la marcha afectada: Despegue de dedos

Marcha