Trichomonas vaginalis.

Manifestaciones clínicas

Se presentan secreciones vaginales, al principio son claras y espumosas posteriormente son de aspecto lechoso o purulento.

Se presenta ardor vulvar y prurito.

A veces dolor y sensación quemante que se incrementa durante el contacto sexual.

Cuando invade la uretra y la vejiga urinaria se presenta ardor al orinar así como micción frecuente.

Identificación laboratorio

Mujeres

Se hace un examen directo en fresco.
Las muestras se deben tomar por la mañana, antes del aseo vaginal o del baño.
* También se puede hacer un frotis con tinción de Papanicolaou

En las muestras se observan los trofozoítos móviles.

Hombre

Se hace un examen directo al fresco de:
- Orina
- Secreción uretral
- Líquido espermático

Complicaciones

Contribuye a la infertilidad del hombre por la alteración de los espermas

Suele ir acompañada de Clamidia o Gonorrea

Hay un mayor riesgo de contraer VIH

En mujeres embarazadas, tienen más probabilidades de tener un bebé prematuro y que pese menos de lo normal

Fisiopatología

Mujeres

Afecta vulva, vagina y cérvix

Hombres

Afecta la uretra, vejiga, vesículas seminales y próstata

Se caracteriza por la presencia de puntos rojizos eritematosos con la apariencia de fresa.

El edema y el infiltrado de leucocitos producen un exudado de aspecto purulento.

Vía de Transmisión

Vía sexual principalmente

Por fómites contaminados con secreciones (toallas, excusados y asientos)

Durante el parto, el recién nacido puede adquirir la infección si la madre está infectada.

Ciclo biológico

Es directo, de persona a persona por contacto sexual y se establece en la mucosa vaginal, uretra o próstata.

Características

* Parásito, eucarionte primitivo. Con forma periforme
* Coloniza el tracto urogenital en humanos.
* Causa la enfermedad Tricomoniasis

* Tiene movimiento rápido, de atrás hacia delante.
* Mide 10 a 20 μm de largo y 7 μm de ancho
* Su núcleo es ovalado, con gránulos finos de cromatina
* Con membrana ondulante y cuatro flagelos

Tratamiento

El metronidazol es el tratamiento de elección

Nimorazol

Duchas vaginales con soluciones ácidas y benzal.

Prevención

Higiene personal

Uso de preservativos

Identificación de casos clínicos y tratamiento de la pareja

Evitar sentarse en retretes públicos. Usar toallitas antes de sentarse

Evitar la promiscuidad sexual

Tener una sola pareja sexual

Trichonomas vaginalis