mecânica da ventilação pulmonar
mecânica da ventilação pulmonar
respiração = processo ativo que requer contração muscular
ventilação = fluxo de ar nos pulmões
depende da variação de pressão alveolar
lei de boyle: p × v = constante
inspiração: ↑ volume, ↓ pressão
expiração: ↓ volume, ↑ pressão
elasticidade pulmonar
pulmão tende a murchar (fibras elásticas)
surfactante pulmonar
produzido pelos pneumócitos II
reduz tensão superficial
evita colapso alveolar
parede torácica
tendência à expansão
cria pressão intrapleural negativa (~ -3 mmHg)
ciclo respiratório (4 fases)
repouso pós-expiração
inspiração
diafragma contrai → Pip ↓ → Ptp ↑ → Palv ↓ → ar entra
pausa pós-inspiração
expiração
músculos relaxam → pulmão retrai → Palv ↑ → ar sai
trabalho respiratório
forças elásticas: retração dos pulmões, tensão dos alvéolos, retração da caixa torácica
forças resistivas: resistência das vias aéreas
tensão superficial dos alvéolos
forças entre moléculas de água
tende ao colapso alveolar
complacência pulmonar
facilidade de distensão pulmonar
complacência ↑ = elasticidade ↓
doenças alteram complacência
resistência das vias aéreas
depende do raio (lei de poiseuille)
parassimpático: ↑ resistência
simpático/catecolaminas: ↓ resistência
histamina (alergia): ↑ resistência
pressões envolvidas
pressão intrapleural (Pip)
sempre negativa
mantém coesão entre pulmões e caixa torácica
pneumotórax: perda da negatividade
pressão transpulmonar (Ptp = Palv - Pip)
determina o tamanho do pulmão
atmosférica (Patm)
alveolar (Palv)