DESCURBIENDO LA ATENCIÓN PRIMARIA

ATENCIÓN PRIMARIA

Es el nivel básico e inicial de atención que garantiza una atención integral, permanente, continua, participativa y programada tanto de la persona, como de la familia y comunidad.

ÁREA BÁSICA DE SALUD

Es la estructura fundamental del sistema sanitario, responsable de la gestión unitaria de los centros del servicio de salud de cada Comunidad Autónoma.

ZONA BÁSICA DE SALUD.

Es una demarcación poblacional y geográfica fundamental; delimitada a una determinada población, siendo accesible desde todos los puntos y capaz de proporcionar una buena atención de la salud.

CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA

Son los primeros lugares a los que debemos acudir al tener cualquier problema de salud, o para procurar una atención preventiva de una determinada enfermedad.

CENTROS DE ATENCIÓN CONTINUADA

Es un CAP con servicio de urgencias los sábados y festivos durante los meses de diciembre a marzo

CENTROS DE URGENCIAS DE ATENCIÓN PRIMARIA

Son Centros de urgencias de atención primaria (CUAP) que abren todos los días del año durante las 24 horas del día

CONSULTORIOS

Son centros sanitarios (más pequeños que un hospital) que proporcionan atención sanitaria no especializada, en el ámbito de la Atención Primaria.

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

Es el conjunto pluridisciplinar de profesionales sanitarios responsables de la atención primaria de salud en la población que tienen asignada.

Las Cortes de Cádiz dictan la Ley de Beneficencia y el Decreto de Hospitalidad a principios del XIX que derivan en la creación de la ‘’hospitalidad a domicilio’’ En 1812, se busca regularizar la sanidad pública, y en 1855 se aprueba la Ley Orgánica de Sanidad.

Formación (1904-1925)

1924: Reglamento de Sanidad provincial

1904: Aprobación de la Instrucción General de Sanidad

Consolidación (1926-1957)

La Constitución Española de 1931 marcó un hito en el constitucionalismo español al ser la primera en reconocer y garantizar derechos sociales.

1942: Se creó el Seguro Obligatorio de Enfermedad

1944:se publica la Ley de Bases de la Sanidad Nacional

Difuminación (1958-1980)

1966: aprueba la Ley General de la Seguridad Social

1974: la ONU expresa la necesidad de velar por el mejoramiento de las condiciones de vida de la población

1977: se define META “Salud para todos en el año 2000”, asumida por todos los Estados miembros de la OMS. Se llevan a cabo eventos preparatorios, dando lugar a la Atención Primaria en Salud

En 1978: La Declaración de Alma-Ata.

Renacimiento (1981- Actualidad)

Real Decreto 137/1984 de Estructuras Básicas de Salud

1981: se inicia un proceso de descentralización de las competencias sanitarias del Estado a las Comunidades Autónomas.

1986: Ottawa, Canadá, la Primera Conferencia Internacional de Promoción de la Salud llamada "Iniciativa en pro de una nueva acción de salud pública"

se promulga la Ley General de Sanidad

2003:comenzó el perfeccionamiento dirigido a profesionales de la atención primaria de salud mediante cursos, diplomados y maestrías

Subtopic

ATENCIÓN PRIMARIA EN CATALUÑA

1981: Cataluña recibe el Estatuto de Autonomía y las competencias en materia de salud.

1983: la Generalitat crea el Institut Català de la Salut (ICS)

1984: se crea el Consorci Hospitalari de Catalunya (CHC)

2003: «Reforma de la atención primaria de Cataluña».

Para poder acceder a los servicios sanitarios es necesario tener la tarjeta sanitaria individual (TSI), comunicar el código de identificación personal (CIP) o acreditar el derecho al acceso con otro documento

Las coberturas que dan derecho al acceso a la atención primaria son:

Cobertura sanitaria general

Cobertura sanitaria general (excepto farmacia)

Acceso CatSalut segundo nivel

Programas de interés sanitario DS

Cobertura convenio especial Real decreto 576/2013

Cobertura sanitaria PMO (2)

La cartera común básica, financiada públicamente y de acceso universal, ofrece los siguientes servicios en la atención

Procedimientos diagnósticos y terapéuticos

Diagnóstico y atención a los principales problemas de salud agudos y crónicos.

Actividades de prevención y promoción de la salud a nivel familiar, individual y comunitario.

Servicio de atención a domicilio.

Atención urgente o continuada (Centros CUAP).

Atención comunitaria

Atención a la cronicidad.

Atención paliativa al enfermo terminal.

Atención a la salud mental y adicciones

Rehabilitación básica

Atención a la infancia y adolescencia

Atención a la Salud Sexual y Reproductiva (ASSIR)

Unidad de salud bucodental

PROFESIONALES

El equipo directivo de atención primaria está compuesto por un director, un adjunto y un referente de gestión encargados de liderar el CAP

Médicos de medicina familiar y comunitaria

Médicos pediatras

Enfermería

Función asistencial: consulta de enfermería

Función docente:

Función gestora

Función de investigación

Técnicos en cuidados auxiliares de enfermería.

Odontólogos

Trabajadores sociales

Personal administrativo

Profesionales de servicios de apoyo

CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA

Artículo 43

Artículo 50

Ley general de sanidad

derecho a recibir cuidados sanitarios frente a la enfermedad

Ley de cohesión y calidad del sistema nacional de salud

dispuso las bases para una prestación asistencial de calidad por los servicios sanitarios.

Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.

Artículo 1. Ámbito de aplicación.

Artículo 2. Principios básicos.

Artículo 4. Derecho a la información asistencial.

Artículo 5. Titular del derecho a la información asistencial.

Artículo 8. Consentimiento informado.

Artículo 9. Límites del consentimiento informado y consentimiento por representación.

En el Real Decreto 137/1984, de 11 de enero, sobre estructuras básicas de salud.

Artículo 1. Delimitación de la Zona de Salud

Artículo 2. Centro de Salud.

Artículo 3. Equipo de Atención Primaria.

Artículo 4. Del Coordinador Médico.

Artículo 5. Funciones de los Equipos de Atención Primaria.

Artículo 6. Jornada de trabajo.

Artículo 7. Coordinación de niveles.

Artículo 8. Del personal sanitario.

Artículo 9. De la provisión de vacantes del personal sanitario.

Artículo 10. Competencias de las Comunidades Autónomas

DIFERENTES MODELOS SANITARIOS

Modelo Liberal

la salud es considerada como un bien de consumo, que no necesariamente tiene que estar protegida por los poderes públicos en toda su amplitud.

Modelo Socialista

Defender una financiación de la asistencia sanitaria en su totalidad por medio del estado, a través de impuestos o de los presupuestos generales del territorio; para ofrecer una cobertura universal y gratuita a toda la población, además de una cartera de servicios amplia con características de equidad, gratuidad, accesibilidad y universalidad a toda la población.

Modelo Mixto

participación del Estado en su financiación, pero admite y necesita del sector privado además del sector asegurador para el sostenimiento de los sistemas sanitarios.

Modelo Bismarck

Modelo Berveridge

MARCO TERRITORIAL, ADMINISTRATIVO Y DE GESTIÓN

LAS 7 ZONAS ACTUALES

Alt Pirineu i Aran

Lleida

Tarragona

Terres de l’ Ebre

Catalunya central

Girona

Barcelona

Ámbito Metropolitano Norte

Ámbito Metropolitano Sur

BCN ciudad

la aptitud del profesional sanitario para integrar y aplicar los conocimientos, habilidades y actitudes asociados a las buenas prácticas de su profesión para resolver las situaciones que se le plantean

DEL ESTADO

DE ENFERMERÍA

Ser capaz de planificar y prestar una atención sanitaria profesional

Conocer y aplicar los fundamentos y principios teóricos y metodológicos de la enfermería

Comprender el comportamiento y la interacción de la persona

Comprender a las personas sin juzgarlas

Promover y respetar el derecho de participación, información, autonomía y el consentimiento informado

Fomentar los estilos de vida saludables

Establecer una comunicación eficaz

Conocer los principios de financiación sanitaria y sociosanitaria

Trabajar en conjunto con el equipo de profesionales

Realizar los cuidados de enfermería

Conocer las medidas de confortabilidad y atención de síntomas

MEDICINA

ADMINISTRACIÓN SANITARIA

LABORATORIO