mecânica da ventilação pulmonar

mecânica da ventilação pulmonar

respiração = processo ativo que requer contração muscular

ventilação = fluxo de ar nos pulmões

depende da variação de pressão alveolar

lei de boyle: p × v = constante

inspiração: ↑ volume, ↓ pressão

expiração: ↓ volume, ↑ pressão

elasticidade pulmonar

pulmão tende a murchar (fibras elásticas)

surfactante pulmonar

produzido pelos pneumócitos II

reduz tensão superficial

evita colapso alveolar

parede torácica

tendência à expansão

cria pressão intrapleural negativa (~ -3 mmHg)

ciclo respiratório (4 fases)

repouso pós-expiração

inspiração

diafragma contrai → Pip ↓ → Ptp ↑ → Palv ↓ → ar entra

pausa pós-inspiração

expiração

músculos relaxam → pulmão retrai → Palv ↑ → ar sai

trabalho respiratório

forças elásticas: retração dos pulmões, tensão dos alvéolos, retração da caixa torácica

forças resistivas: resistência das vias aéreas

tensão superficial dos alvéolos

forças entre moléculas de água

tende ao colapso alveolar

complacência pulmonar

facilidade de distensão pulmonar

complacência ↑ = elasticidade ↓

doenças alteram complacência

resistência das vias aéreas

depende do raio (lei de poiseuille)

parassimpático: ↑ resistência

simpático/catecolaminas: ↓ resistência

histamina (alergia): ↑ resistência

pressões envolvidas

pressão intrapleural (Pip)

sempre negativa

mantém coesão entre pulmões e caixa torácica

pneumotórax: perda da negatividade

pressão transpulmonar (Ptp = Palv - Pip)

determina o tamanho do pulmão

atmosférica (Patm)

alveolar (Palv)