VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

hace referencia a un proceso lógico y práctico de evaluación permanente sobre la situación de salud de un grupo humano, que permite utilizar la información para tomar decisiones de intervención a nivel individual y colectivo, con el fin de disminuir los riesgos de enfermar o morir

Marco legal vigilancia epidemiológica (V.E).

Es el proceso de recolección, análisis e interpretación sistematica de la información generada por actividades de observación ambiental y biologica, de los factores de riesgo y de los efectos de la salud de modo que permita identificar anticipadamente los daños a la salud.

Objetivos de la vigilancia epidemiológica (V.E).

Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso salud-enfermedad en las poblaciones. Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para la presencia de enfermedades. Detectar cambios en las practicas de salud. Investigar y controlar las enfermedades.

Como Organizar el sistema de vigilancia epidemiológica, en el ciclo (PHVA)

Conocer los factores de riesgo a los que están expuestos los trabajadores y que puedan afectar su salud.

Verificar cuales son los medios que utiliza la empresa para controlar el riesgo (control en la fuente y en el trabajador).

Conocer los trabajadores enfermos secundarios a este riesgo.

Ciclo PHVA

Planear

Hacer

Verificar

Actuar

Cuantificar cuántos trabajadores están expuestos a este riesgo.

Conocer el ausentismo médico de la empresa.

Verificar informe de condiciones de salud de los trabajadores en sus exámenes periódicos.

Metodología de la vigilancia epidemiológica (V.E).^

Fase de Epidemiología analítica.

Fase descriptiva. Se refiere a la descripción detallada de los fenómenos de salud-enfermedad.

Fase de la Epidemiologia analítica.

Fase de la Epidemiología descriptiva

Uso de la vigilancia epidemiológica (V.E).

Posibilita el contar con mecanismos para la promoción de la salud, la prevención y control de enfermedades y factores de riesgo; de modo tal que se actúa tanto en las condiciones de salud como en las condiciones de trabajo.

Que es un grupo de exposición similar.

Se define como “Un conjunto de trabajadores que comparten un mismo perfil de exposición hacia un agente o conjunto de agentes”

Elementos de un (SVE)

Identificación Factor de Riesgo.

Seguimiento a Sintomáticos Casos

Valorar Daño Probable

Dx. De Salud Vulnerabilidad Individual.

Que es el ciclo PHVA

Es un método de mejoras continuas. No es un proceso que se ejecuta una sola vez, sino un espiral continuo que busca mejorar los procesos e iteraciones.

Los otros usos de la vigilancia son

Probar hipótesis, estas frecuentemente son generadas por el análisis de los datos de vigilancia, la epidemia de SIDA fue detectada en 1981 en Estados Unidos con el análisis de un grupo de casos de una inmunodeficiencia adquirida, en homosexuales, con sarcoma de Kaposi y neumonía por Pneumocystis carinii.

Archivos históricos de la actividad de las enfermedades, la información de la vigilancia se concentra año con año en anuarios de información, que al paso del tiempo sirven para desarrollar modelos estadísticos para predecir la factibilidad de las políticas propuestas para la erradicación de enfermedades.

Esquema del procedimiento y/o etapas del Programa de Vigilancia Epidemiológica (PVE).

Recolección de datos

Análisis de la información.

Interpretación de la información.

Difusión de la información

Main topic

Procesos o Actividades para implementar Programa de Vigilancia

Introducción.

Alcance de la guía.

Objetivos

Universo o población incluida en el PVE-FRP.

Definiciones de niveles de salud

Procedimiento de la vigilancia epidemiológica.

6.1 Análisis de contexto

6.2 Evaluación de los factores de riesgo Psicosocial y sus efectos.

Indicadores Programa de Vigilancia Epidemiológica (PVE).

Indicador de incidencia: Son los casos nuevos en un periodo de tiempo es decir casos nuevos / N° expuestos.

Indicador de prevalencia: Enfermedades que se mantienen en un grupo poblacional, Casos (nuevos + antiguos) / N° de expuestos

Indicador de latencia: Son los casos sospechosos y casos confirmados.

Misión de la vigilancia epidemiológica (V.E).

Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las enfermedades. Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso salud-enfermedad en las poblaciones. Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para la presencia de enfermedades.

Tipos de vigilancia epidemiológica (V.E).

Vigilancia pasiva. En este tipo de vigilancia, cada nivel de salud envía información en forma rutinaria y periódica sobre los eventos sujetos de vigilancia al nivel inmediato superior.

Vigilancia activa. En este tipo de vigilancia, el equipo de salud acude a la fuente de información para realizar una búsqueda intencional de casos del evento sujeto de vigilancia. El personal de salud busca directamente los datos objeto de vigilancia, incluso revisando los registros rutinarios del servicio de salud y los registros diarios de atención a las personas.^

Vigilancia centinela. Se basa en la información proporcionada por un grupo seleccionado de fuentes de notificación del sistema de servicios de salud (“unidades centinelas”) que se comprometen a estudiar una muestra preconcebida (“muestra centinela”) de individuos de un grupo poblacional específico en quienes se evalúa la presencia de un evento de interés para la vigilancia (“condición centinela”).

Las repeticiones espaciadas de este método permiten estudiar las tendencias de ciertos eventos de interés. Por extensión, el término “vigilancia centinela” se aplica a una forma de vigilancia selectiva de tipo comunitario que, por periodos cortos, recolecta datos de una población específica y geográficamente definida (“sitio centinela”) de especial interés.

Para qué sirve la vigilancia epidemiológica (V.E).

permite determinar la aparición o distribución de una enfermedad o infección, incluida la detección temprana de enfermedades exóticas o emergentes.

Categorías de la población en un Programa de Vigilancia Epidemiológica (PVE)

Trabajador sano

Sintomático

Sospechoso o probable

Caso: Presenta el cuadro clínico comprobado de afección por el agente de riesgo

Fases de un Programa de Vigilancia Epidemiológica (PVE)

Metodología de intervención.

Priorización del evento a vigilar

Diagnostico de Salud y gestión de salud

Identificación del Riesgo y Nivel de Control.

Caracterización del evento a realizar.

Medidas de prevención y control

Medidas de Prevención

Las medidas materiales para eliminar o reducir los riesgos en el origen.

Las acciones de información y formación.

Las acciones de información y formación.

Medidas de Control

Eliminación del riesgo. Este es el paso ideal que puede tomar una organización para controlar el riesgo.

Sustituir el riesgo.

Aislar el riesgo.

Controles de ingeniería

Controles administrativos.

Equipos de Protección Personal.

Uso de la vigilancia epidemiológica (V.E). GRUPO 1 Describe los patrones de ocurrencia de las enfermedades e incluyen los siguientes

Estimar la magnitud de los eventos

Por ejemplo

que tan frecuente es un padecimiento en una población

Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las enfermedades

por ejemplo

brotes, epidemias y la presencia de problemas emergentes)

Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso salud-enfermedad en las poblaciones

Por ejemplo

incremento reciente de las enfermedades de transmisión sexual

Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para la presencia de enfermedades

por ejemplo

vigilancia de laboratorio del virus de la influenza)

Detectar cambios en las practicas de salud

por ejemplo

incremento de la tasa de cesáreas)

Uso de la vigilancia epidemiológica (V.E). GRUPO 2 tiene vínculos con la salud pública, usando los datos colectados para facilitar la evaluación e investigación de las medidas de prevención y control y son

Investigar y controlar las enfermedades, los reportes de muchas de las enfermedades sujetas a vigilancia estimulan la acción, la búsqueda de la fuente de infección, más allá cuando la fuente de infección es detectada, la acción rápida, como el retirar algún producto del mercado, cerrar un restaurante, dar la alerta al público o identificar personas expuestas.

Planear los programas de salud, el monitorear los cambios en la ocurrencia de las enfermedades en tiempo, lugar y persona, permite a los servicios anticipar cuando y donde pueden ser requeridos los recursos y por lo tanto elaborar un plan para asignar los recursos adecuadamente para que sean efectivos.

Evaluar las medidas de prevención y control

Por Ejemplo

la modificación a la política de vacunación contra el sarampión en México, donde después de la epidemia de los 80’, el esquema de vacunación paso de una a dos dosis).

Actividades complementarias para implementar Programa de Vigilancia Epidemiológica (PVE).

Establecer e implementar acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

Identificar, reportar, investigar y facilitar la reincorporación laboral de los “casos confirmados” encontrados.

Evaluar la efectividad de las acciones de promoción e intervención de los factores psicosociales y sus efectos.