TERATOGÉNO

ETIOLOGÍA DE LAS
MALFORMACIONES CONGÉNITAS

Las etiologías más comunes suelen ser por causas exógenas

Tales como:

Infección materna
in útero

Patología materna
en el embarazo

Fuerzas externas
in útero

Irradiaciones y medicamentos
químicos

DEFECTO MORFOGÉNESIS

Formación tisular

Malformación

Cambios permanentes ocurridos
durante la vida intrauterina

Fuerza Mecánica

Deformación

Alteraciones causadas por un mecanismo
de presión inusual sobre el feto en desarrollo

Ruptura continuidad

Disrupción

Afecta estructuras que venían
teniendo un desarrollo normal

DEFECTOS CONGÉNITOS

Puede darse las anomalías
de varias maneras

Pueden estar solos o
acompañados de otras alteraciones

Aislados

Afectan solamente una parte del
cuerpo, el resto del desarrollo
embriológico sigue normal

Múltiple

Ocurren simultáneamente en la misma
persona, dentro de estas se pueden
encontrar los siguientes síndromes:

Asociación

Complejo

Secuencia

Síndrome

Tienen el potencial de atacar los
fetos in-útero, son los virus,
bacterias y parásitos

algunos de sus efectos
pueden ser

Retardo en el
crecimiento
intrauterino

Defectos
congénitos

Muerte fetal

Según la severidad de las
anomalías se clasifican en:

Mayor

Defecto que de no ser corregido
compromete significativamente el
funcionamiento corporal normal

Menor

Alteración que tiene una significación
cosmética, pero no compromete tan
seriamente la forma o funcionalidad
corporal

AGENTES TERATOGÉNOS

Los agentes pueden
agruparse en

Agentes infecciosos

Agentes físicos

Existe una gran variedad de agentes
físicos, los más importantes son

Radiación
ionizante

Factores
mecánicos

Aumento excesivo
de tempartura

Medicamentos y
agentes químicos

Según su riesgo de teratogenidad
se les asigna una categoría

TIPO A

Riesgo
inocuo

TIPO B

Medicamentos inocuos en
animales, pero sin estudio
en humanos

TIPO C

Efecto positivo en animales,
pero sin estudio en humanos

TIPO D

Asociado a defectos en
humanos, pero el uso implica
más beneficios que riesgos

TIPO X

Se contraindica el
uso del medicamento

Factores metabólicos y
genéticos de las madres

Las enfermedades maternas que alteran
su metabolismo normal, pueden tener efectos
directos en el feto ya que pueden ser posibles
alteradores del ambiente intrauterino fetal

MECANISMOS DE ACCIÓN
TERATOGÉNICA

Existen diversos factores que influyen
en el posible efecto de un agente

Fases susceptibles
durante el desarrollo

No todos los estadios del desarrollo
son igualmente susceptibles a sufrir
daño por un agente externo

Bases genéticas que determinan
la susceptibilidad a teratogénos

Las diferencias genéticas de cada
uno son las que hacen que se sea
más o menos susceptible a la
exposición de determinados agentes.

Relación dosis-respuesta
en los efectos teratogénos

Sólo los compuestos con pesos
moleculares mayores a 1000, no
cruzan la placenta; de manera que
el efecto que la barrera placentaria
pueda tener, esto determina una
mayor o exposición fetal.

CATEGORÍAS DE LOS
AGENTES TERATOGÉNICOS

Se clasifican según la
probabilidad de relación
causa-efecto

Agentes teratogénicos
definitivos

Son pocos:

Radiaciones
atómicas

Las infecciones

Deficiencias
metabólicas maternas

Alcoholismo
materno

Posibles agentes
teratogénicos

Encontramos agentes
como:

Radiación

Temperatura

Antibióticos

Enfermedades
infecciosas

Otras enfermedades
durante la gestación