Metas intencionales de seguridad del paciente (MISP)
AESP 1 Identificación correcta del paciente: identificar en forma confiable a la persona a quien está dirigido el servicio, procedimiento o tratamiento, hacer que los mismos coincida con la persona.
USO: nombre del paciente, número de identificación, la fecha de nacimiento.
AESP 2 Comunicación efectiva
Las comunicaciones más propensas al error son las órdenes/ indicaciones de atención al paciente dadas verbalmente y por teléfono incluyendo solicitud o cambio de dieta.
La implementación se enfoca en el receptor
Escuchar completamente la indicación o el resultado
Escribir (papel o medio electrónico) la indicación o el resultado de laboratorio o gabinete
Leer la indicación o el resultado, tal como se escribió,
Confirmar que lo el receptor anotó y leyó es exacto.
AESP 3 Seguridad en el proceso de medicación: Los medicamentos son parte del plan de tratamiento de un paciente, es fundamental el manejarlos adecuadamente a fin de garantizar la seguridad del paciente.
Este estándar debe ser implementado en todas las organizaciones en las cuales se preparen y/o se administren:a)Electrolitos concentrados, b)Quimioterapia, c)Radiofármacos, d)Insulinas, e)Anticoagulantes por vía parenteral
AESP 4 Seguridad en los procedimientos
Procedimientos llevados a cabo de manera incorrecta son problemas comunes en los establecimientos de atención médica, procesos esenciales que conforman el Protocolo Universal son:
Marcado del sitio anatómico
Proceso de verificación pre-procedimiento
Tiempo fuera o “time-out”.
El Protocolo Universal debe realizarse en todos los procedimientos quirúrgicos que se realicen en la sala de operaciones y en los que se realicen fuera de ella y en los procedimientos y tratamientos invasivos y de alto riesgo que la organización determine.
AESP 5 Reducción del riesgo de infecciones asociadas a atención sanitaria: fundamental para erradicar infecciones asociadas a la atención sanitaria es la higiene adecuada de las manos (agua y jabón y/o gel con base de alcohol u otro desinfectante que determine el establecimiento). La organización diseña e implementa un Programa Integral de Higiene de Manos, el cual se basa en la adaptación o adopción de los lineamientos vigentes para la higiene de las manos, como los de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
AESP 6 Reducción del riesgo del daño al paciente por caídas: Se debe evaluar intencionadamente el riesgo de caídas en todas las organizaciones en los cuales se internen pacientes o estos permanezcan en observación por un periodo de tiempo en la unidad de atención médica: a)para recibir atención de emergencia, b)para realizarse un procedimiento o un tratamiento en el cual puede incrementar el riesgo de sufrir una caída,
Manejo y uso de los medicamentos (MMU)
Integración con el Modelo, Capacitación acerca del sistema de medicación, Recursos del sistema, Selección y adquisición de los medicamentos, Almacenamiento de los medicamentos ,Prescripción y Trascripción de los medicamentos, Distribución, Dispensación y preparación de los medicamentos Administración de los medicamentos, Control
Prevención y control de infecciones (PCI)
Integración con el Modelo
Capacitación acerca del Sistema
Recursos del Sistema
Enfoque del Sistema
Control del Sistema
Gestion y seguridad de las instalaciones (FMS)
Integración con el Modelo
Capacitación acerca del Sistema
Protección de la Organización
Materiales, Sustancias y Residuos Peligrosos
Seguridad contra Peligros relacionados a Fuego y Humo
Equipo y Tecnología Biomédica
Servicios Prioritarios para la Operación
Manejo de Emergencias Externas
Vinculación con el Programa Hospital Seguro
Competencias y capacitación del personal (SQE)
Integración con el Modelo, Capacitación acerca del Sistema
Recursos del Sistema, Definición de Funciones y Privilegios
Reclutamiento y Selección, Asignación y Reasignación del Personal
Orientación, Evaluación del Desempeño, Capacitación Continua
Salud y Seguridad del Personal, Personal Clínico, Documentación de la Información del Personal
Mejora de calidad y seguridad del paciente QPS
-El Modelo de Seguridad del Paciente del SiNaCEAM
-Evaluación Integral de Riesgos y Problemas
-Sistema de Notificación y Análisis de Eventos Relacionados con la Seguridad del Paciente
-Estandarización de Procesos
-Indicadores
-Rediseño de Procesos
-Análisis de los Datos
-Mejora
-Capacitación
Acceso y continuidad de la atención (ACC)
Admisión en el Establecimiento
Continuidad de la Atención
Alta y Seguimiento
Traslado de Pacientes a otros Establecimientos
Transporte
Derechos del paciente y de su familia (PFR)
Derechos de los Pacientes: 10 derechos
Consentimiento Informado: documento validado
Investigación: ESTÁNDAR PFR.7
Se informa a los pacientes y familiares sobre cómo acceder a investigaciones clínicas.
Donación y Trasplante de Órganos: aqui el hospital informa sobre como optar y extraer órganos
Evaluación de pacientes (AOP): evaluación inicial del paciente, para identificar las necesidades.
Servicios Auxiliares de Diagnóstico (SAD): Servicios de Laboratorio, Servicios de Radiología e Imagen
Atención de pacientes (COP) Atención para Todos los Pacientes, Nutrición, Manejo del Dolor, Atención de Pacientes en Etapa Terminal, de Alto Riesgo, Terapia de Reemplazo Renal con Hemodiálisis, Salud Reproductiva, Materna y Perinatal,
Cirugía de Obesidad y Enfermedades Metabólicas, Medicina Complementaria: Acupuntura, Turismo Médico
Anestesia y atención quirúrgica (ASC): Organización y Gestión
, Sedación y Anestesia, Atención Quirúrgica
Educación del paciente y de su familia (PFE) La educación se proporciona considerando cuatro perspectivas:
a) Basada en las necesidades específicas de cada paciente
b) Basada en la condición clínica del paciente
c) Organizacional
d) Acorde al Modelo del SiNaCEAM:
Gestión de la Comunicación y la Información (MCI)
Gestión de la Información
Agrupación, Categorización y Análisis de la Información
Gestión de la Comunicación
Expediente Clínico
Gobierno, Liderazgo y Dirección (GLD)
Gobierno de la Organización
Liderazgo de la Organización
Dirección de Departamentos y Servicios
Ética de la Organización