Concepción, embarazo
y parto

En fase ovulatoria: El óvulo se desprende del ovario
hacia la cavidad corporal.

Comienza un tranquilo pasaje por
la trompa hacia el útero, llegando a él en cerca de
cinco días, si es que ha sido fertilizado.

El cuello uterino de la mujer secreta moco que limpia las vías a fin de prepararse para la llegada de los espermatozoides

Los espermatozoides se depositan en la vagina
para comenzar su tránsito hacia el óvulo.

A medida que se acercan, un químico
secretado por el óvulo atrae al espermatozoide.

El óvulo está rodeado de
una delgada capa gelatinosa
llamada la zona pelúcida

Los espermatozoides se aglomeran alrededor del óvulo
y secretan una enzima denominada
hialuronidasa

Permitiendo la penetración del espermatozoide al óvulo

ÓVULO FERTILIZADO
( Cigoto)

Continúa su viaje por la
trompa de Falopio.

Después de 36 horas

MÓRULA

Inicia el proceso de división
celular, por medio del cual la célula única se convierte en una masa de dos células, después de cuatro, después de ocho, y así sucesivamente.

Fecundación del espermatozoide al óvulo

Llega al útero y se implanta en la pared uterina.

Se da el reposo del óvulo fecundado en el endometrio

PRODUCE

HCG (hormona carionica-gonadotropina)

CARACTERÍSTICAS

Se forma la mayoría de los principales
sistemas de órganos del embrión

Diferenciación de capas de la parte interna
de la masa celular implantada en el útero

Segunda Semana

Ectodermo

Totalidad del sistema nervioso

Piel

Endodermo

Se diferencia
en el sistema digestivo

Faringe

Estómago

Intestinos

Recto

Sistema respiratorio

Tercera semana

Mesodermo

Músculos

Esqueleto

Tejidos conectivos

Sistemas reproductivos

Sistema circulatorio

Desarrollo céfalo caudal

Células diferenciadas

Forman el

Blastocisto

Embrión

Placenta

TROFOBLASTO

Funciones

Manutención del embrión

Se convertirá en la placenta

Masa de tejidos que rodea al conceptus
al inicio de su desarrollo y que nutre su crecimiento.

FUNCIONES

Sitio de intercambio de sustancias entre
la sangre de la mujer y la del feto

Secreción de hormonas

Estrógenos

Progesterona

Gonadotropina coriónica
humana (hCG)

El embrión pasa a llamarse feto

PRIMER TRIMESTRE

1 A 3 MESES

SÍNTOMAS

Ausencia de la menstruación

Existe la posibilidad de que
la mujer continúe experimentando cierto sangrado cíclico o manchado durante el embarazo.

Aumento de la temperatura corporal basal

Sensibilidad en las mamas

Sensación de hormigueo y
una especial sensibilidad en los pezones

Náusea y Vómito

Micción más frecuente

sensación de fatiga

Necesidad de dormir más

SIGNOS

Presuntivos

Amenorrea

Sensibilidad de las mamas

Náuseas

Probables

Positivos

Latidos del corazón fetal

Movimiento fetal activo

Detección del esqueleto fetal

CARACTERÍSTICAS

Se desarrollan las partes corporales externas: ojos, orejas, brazo, manos, dedos, piernas, pies y dedos de los pies.

Séptima semana

Se han formado el hígado, pulmones, páncreas, riñones e intestino, y ya han empezado a funcionar de manera limitada.

Se han formado las gónadas sexuales

Duodécima semana

Se puede distinguir el sexo del bebé con claridad

El feto es indudablemente humano y parece
un pequeño lactante.

Mide cerca de 10 centímetros (4 pulgadas) y pesa aproximadamente 19 gramos (2/3 de
onza).

El desarrollo consiste
principalmente del crecimiento y diferenciación de estructuras.

CAMBIOS FÍSICOS

Elevado aumento en niveles hormonales

Cambios endocrinos

Las mamas se inflaman y hormiguean

Los pezones y el área que los rodea (areola) pueden oscurecerse y ampliarse.

Cambios de las hormonas pituitarias afectando a las suprarrenales

Alteran el balance de agua
en el organismo.

Se retiene más liquidos

El útero en crecimiento también contribuye al presionar
en contra de la vejiga

Aumento de los
exudados vaginales

CAMBIOS PSICOLÓGICOS

Época de altas y bajas emocionales.

Pasa de estar muy feliz a la depresión y el
llanto, y de regreso

Diferentes actitudes hacia el embarazo

Influencia de las clases sociales

Disponibilidad de apoyo social.

PRUEBAS DE EMBARAZO

Prueba inmunológica basada
en la detección de la presencia de hCG

Prueba radioinmunoanálisis
beta-hCG,

Pruebas caseras

SEGUNDO TRIMESTRE

3 A 6 MESES

CARACTERÍSTICAS

Final de la decimocuarta
semana

Se pueden detectar los movimientos
del feto (avivamiento).

Décimo octava semana

La mujer ha podido sentir los
movimientos durante dos a
cuatro semanas.

Se puede detectar el latido cardíaco
del feto.

Vigésima semana

El feto abre sus ojos por primera vez

Vigésima cuarta semana

El feto es sensible a la luz y puede escuchar
sonidos in utero.

Los movimientos de brazos y piernas son vigorosos

El feto alterna entre periodos de vigilia y sueño.

CAMBIOS FÍSICOS

La mujer se concientiza de los movimientos del feto (avivamiento).

Vientre en rápida expansión

incluyen problemas de estreñimientos y sangrados
nasales

Volumen sanguíneo

Un delgado líquido amarillo o ámbar llamado calostro salga de los pezones, aunque todavía no hay leche.

CAMBIOS PSICOLÓGICOS

Es un periodo de calma y bienestar relativos.

Disminuye el temor de un aborto espontáneo a medida que la
mujer siente los movimientos del feto.

Existen menos probabilidades de depresión si la mujer tiene una pareja o esposo que cohabite con ella

Los sentimientos de cuidado o de interés materno por el lactante aumentan progresivamente.

Las creencias de la mujer acerca del embarazo y acerca de
cómo se debería comportar durante el mismo están bajo influencias culturales.

TERCER TRIMESTRE

7 A 9 MESES

CARACTERÍSTICAS

Se forman depósitos de grasa por debajo
de la piel

Se pierde el vello
sedoso.

Séptimo mes

El feto rota dentro del útero
y asume una posición de cabeza.

Crecimiento veloz del feto

Final del 8vo mes

El bebé promedio a término pesa 3 300 gramos (7.5 libras) y mide 50 centímetros (20 pulgadas).

CAMBIOS FÍSICO

El útero es muy grande y duro

Algunas mujeres no pueden conciliar el sueño a causa de sus maromas y eructos.

Hay presión sobre los pulmones, lo que puede causar
falta de respiración.

El estómago también se oprime
y la indigestión se vuelve común.

El ombligo se ve empujado hacia fuera

El corazón se encuentra bajo tensión a causa del considerable aumento en volumen sanguíneo.

La mayoría de las mujeres siente una disminución de energía

El aumento de peso

Contracciones de Braxton-Hicks

Contracciones del útero durante el
embarazo que no forman parte del
parto en sí.

CAMBIOS PSICOLÓGICOS

El bienestar psicológico es mayor entre aquellas mujeres
que cuentan con un apoyo social

Aquellas que tienen mayores ingresos/pertenecen a
la clase media

Aquellas que experimentan menos sucesos
vitales estresantes concurrentes

Las mujeres con un menor apoyo

Tienen mayores probabilidades de tener
bebés con bajo peso al nacer

Menores niveles de ansiedad e insomnio

Causas

Mujer

Enfermedad inflamatoria pélvica
(EIP)

Ausencia de ovulación

bloqueo de las trompas
de Falopio

Moco Hostil

nutrición deficiente

Trastornos alimenticios

Exposición a químicos tóxicos
tales como plomo o pesticidas

Tabaquismo

uso
de alcohol, narcóticos o barbitúricos.

Varón

infecciones del sistema
reproductivo

ETS

bajo conteo de espermatozoides

la baja motilidad de los espermatozoides,
lo cual significa que no pueden nadar bien.

exposición a agentes
tóxicos tales como el plomo

Tabaquismo

uso de alcohol
y mariguana

empleo de algunos medicamentos
prescritos

la exposición a estrógenos

provoca la maduración demasiado rápida
de los espermatozoides, reduciendo su capacidad fertilizante

Factores combinados

respuesta inmunológica

Reacción alérgica a los espermatozoides
del hombre

Aspectos psicológicos

estrés psicológico

Presión social y cultura

coito programado y se asocia
con una menor satisfacción sexual

Tratamientos

Bancos de esperma

Inseminación artificial

Transferencia de embrión

Bebés de probeta

La TIFG (transferencia intrafalopiana de gametos)

Clonación

Selección de género

Síndrome
del couvade.

Experimentan
síntomas
de embarazo

Indigestión

Gastritis

Náusea

Cambios de apetito

Dolores de cabeza

Cambios hormonales

Niveles elevados de prolactina

Antes del
nacimiento

Bajos niveles de testosterona

Después del
nacimiento

Existencia de un
“instinto paterno”

Menores niveles de
testosterona

Facilitan la conducta de
paternidad.

BENEFICIOS

El coito puede proseguir sin peligro alguno hasta cuatro semanas antes del nacimiento previsto del bebé

Experimentar placer sexual y orgasmo
además del coito

Mano-genitales

Boca-genitales

CONTRAINDICACIONES

Ocasionar una
infección

Precipitar el trabajo de
parto de forma prematura

Causar un aborto espontáneo

Dieta adecuada

Energía

Proteínas

Vitaminas

Minerales

Dieta inadecuada

Mayores probabilidad de desarrollar un número de enfermedades durante su embarazo

Dar a luz a un bebé cuyo peso
sea bajo al nacer. Los

Importancia

proteína

Construcción de nuevos tejidos

ácido fólico

Crecimiento

calcio

magnesio

vitamina A

ANTIBIÓTICOS

Tetraciclina

Dientes manchados

Deformidades óseas

Nitrofurantoína

Ictericia

Gentamicina- kentamicina- Neomicina

Sordera

ALCOHOL

Sustancia de depósito (dura hasta 6
meses depositados en el cuerpo)

Habilidades motoras gruesas y finas deficientes

COCAÍNA

Sustancia de depósito (dura hasta 3
meses depositados en el cuerpo)

Mayor riesgo de partos prematuras y bajo peso al nacer

Anormalidad física: Menor tamaño de la circunferencia de la cabeza ( Microcéfalo)

In útero: muestran déficits neurológicos y anomalías del SNC.

ESTEROIDES - CORTICOESTEROIDES

Hormonas sintéticas como la progestina

pueden ocasionar la masculinización de un feto femenino

Bajo peso al nacer, paladar hendido y mortinatalidad

OTRAS SUTANCIAS

Tabaco

Marihuana

Mala Alimentación

Embarazo ectópico

sucede cuando el óvulo fertilizado se implanta en
otro lugar que no sea el útero

Un embarazo tubario

ocurren cuando el óvulo se
implanta en la trompa de Falopio

el embrión se aborte de manera espontánea

el embrión y la placenta pueden seguir expandiéndose, estirando la trompa de Falopio hasta que estalla.

Seudociesis (embarazo falso)

cree que está embarazada y muestra los signos y síntomas de
un embarazo sin estar verdaderamente embarazada.

Hipertensión inducida por embarazo

3 Padecimientos

Hipertensión

se refiere a una elevación
de la presión arterial por sí sola.

preeclampsia

se refiere a una elevada presión arterial acompañada de
edema (retención de líquidos e inflamación) generalizado
y de proteinuria (proteínas en la orina).

eclampsia

la mujer sufre de convulsiones, puede entrar en coma y
es posible que muera

Rubeola

Sarmpión alemán

Herpes

Señal

Puede haber un pequeño
exudado de moco sanguinolento

Rompimiento de las membranas que contienen el líquido amniótico (se rompe la fuente)

El trabajo de
parto inicia a las 24 horas después de que esto sucede

Primera Etapa

En promedio dura de 12 a 15 horas para un primer embarazo y cerca de 8 horas para embarazos posteriores.

El cuello uterino debe dilatarse hasta tener
una apertura de 10 centímetros de diámetro

Inicia con la
contracción regular
de los músculos del útero.

2 cambios

borradura (adelgazamiento)

dilatación (apertura)

Etapas

Etapa inicial

Contracciones están muy espaciadas,
tal vez con intervalos de 15 a 20 minutos

Una contracción dura de 45 segundos a un
minuto.

Se inician la borradura y dilatación cervicales.

Etapa tardía

Dilatación del cuello uterino de 5 a
8 centímetros

Las contracciones son más frecuentes e intensas

Transición

El cuello uterino se
dilata de 8 a 10 centímetros

Segunda Etapa
(Nacimiento)

El cuello uterino está dilatado por completo y la cabeza del bebé empieza a descender a la vagina o canal del parto.

Necesidad de pujar o empujar hacia fuera

Con cada contracción, el bebé
se ve empujado cada vez más.

Coronamiento

Cuando la cabeza del bebé ha transitado la distancia
completa de la vagina

Episiotomía

Incisión o corte en el perineo, la piel que se encuentra justo detrás de la vagina.

Por último, el bebé se extrae por completo del cuerpo
de la madre.

Cuando el bebé respira su primera bocanada de aire, el
funcionamiento de su cuerpo cambia de manera radical.

La sangre comienza a circular hacia los pulmones a
fin de tomar de ahí el oxígeno

Se cierra una lengüeta de tejido entre las dos aurículas (cámaras) del corazón.

Tercera Etapa

La placenta se desprende de las paredes del útero y se expulsan las secundinas

Placenta

Membranas fetales

Puede durar desde unos minutos hasta
una hora.

Se suturan la episiotomía y cualquier otra laceración

Se utiliza cuando el parto vaginal normal no
es posible o deseable

si el bebé es demasiado grande

La pelvis de la madre demasiado
pequeña como para permitir que el bebé pase
a la vagina

Si hay un prolapso del cordón umbilical

Si existe una incompatibilidad Rh

Sangrado excesivo o si la condición de la madre o
el bebé empeoran de manera súbita.

Placenta previa

PROCEDIMIENTO

Se hace una incisión en el abdomen

Después en la pared del útero

El médico extrae al bebé y después sutura la pared uterina
y la del abdomen.

Cuando el parto ocurre antes de las 37
semanas de gestación

CARACTERÍSTICAS

se considera que un lactante
que pesa menos de 2 500 gramos (5 1/2 libras)
se encuentra en la categoría de bajo peso al nacer.

tiene muchas menos probabilidades
de supervivencia que un lactante a término

son especialmente susceptibles
a las infecciones respiratorias y deben recibir cuidados
expertos.

FACTORES MATERNOS

salud deficiente

nutrición defectuosa

tabaquismo extremO

uso de cocaína

infecciones genitales o sistémicas

La hipertensión inducida por el
embarazo

Método Lamaze

relajación y respiración controlada

El cuerpo de la mujer pasa por
un cambio fisiológico drástico

Cuando la placenta se expulsa, los niveles de
estas hormonas caen de manera drástica

Cambios endocrinos incluyen un aumento
de las hormonas

Amamantamiento

La incomodidad a causa de una episiotomía es
común en las primeras semanas posparto.

Durante los primeros dos días es frecuente
que las mujeres se sientan eufóricas

Después del parto, muchas mujeres experimentan
cierto grado de depresión

El estado de ánimo deprimido y otras experiencias van en un rango de leve a grave

Tristeza posparto

cambios radicales en el estado de ánimo

Depresión

Irritabilidad

Llanto alternado con
períodos alternativos

Depresión posparto

Un estado de ánimo deprimido, insomnio, llanto frecuente, sentimientos de inadecuación y fatiga.

Psicosis posparto

síntomas iniciales

inquietud

Irritabilidad

trastornos de sueño

Síntomas posteriores

conductas desorganizadas

Alteraciones del estado
de ánimo

Delirios

Alucinaciones

Después del nacimiento, la madre está en cierto riesgo de infección o hemorragia

La pareja debería esperar al menos dos semanas antes
de reiniciar sus relaciones sexuales

la lactancia suprime la producción de estrógeno

descenso en lubricación
vaginal

inicia dos o tres
días después del parto

Mecanismos biológicos

dos hormonas involucradas en la lactancia

Prolactina

Estimula a las mamas para
que produzcan leche.

Oxitocina

Estimula a las mamas
para que expulsen la leche.

Estimula
la conducta materna

Secreta calostro

Es alto en proteínas y le proporciona al bebé
una inmunidad temporal en contra de enfermedades
infecciosas.

las sustancias que la madre ingiere se pueden transmitir por medio de la leche al lactante.

cuidado en el uso de alcohol y otras sustancias.