E.CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Monitoreo de Signos Vitales, colocar via venosa permeable, administrar medicamentos, infusion de bicarbonato, preparar equipo de intubación, plan educacional a padres y paciente.
D. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO: Oxigeno, sedación, morfina, demerol, midazolam, Ketamina
A. DEFINICIÓN: Las crisis hipoxémicas, especialmente frecuentes en la tetralogía de Fallot, son una emergencia médica, que pueden originar secuelas neurológicas o incluso la muerte
B. FISIOPATOLOGÍA: Producto de la disminución drástica del flujo pulmonar, con aumento de shunt derecha-izquierda y caída de la saturación arterial sistémica.
Contracción del infundíbulo del ventrículo derecho Reducción del flujo pulmonar y de la presión de la arteria pulmonar Aumento del cortocircuito venoarterial en la aorta dextropuesta
Reducción de la saturación arterial de oxígeno
Elevación del CO2 arterial y reducción del pH
Acidosis metabólica secundaria
En los casos de patologías ductus dependientes el evento no se inicia por el espasmo infundibula
C.MANIFESTACIONES: Incremento de la cianosis. Hiperpnea marcada. Taquicardia. Alteración sensorial más o menos marcada, habitualmente irritabilidad. Disminución o ausencia del soplo ya existente.
