Toma de Signos Vitales
1. Cuestionario
El paciente debe estar sentado
Para que se controle el ritmo cardíaco
Ejemplos
¿Ha tomado una bebida con cafeína?
¿Fumó recientemente?
Hay que ser
amable
empático
2. Temperatura
Material
Termómetro
Valores
Hipotermia
>36
Normal
36 a 37.4
Febrícula
37.5 a 37.9
Temperatura alta
<38
Se debe avisar que se va a poner el termómetro
Va en el hueco auxiliar derecho
No tocar demás al paciente
Cruzar brazo en el pecho
Usar brazo derecho
3. Frecuencia Cardíaca
Materiales
Reloj con segundero
Valores
Bradicardia
>60
Normal
60 a 80
En recién nacidos es
110 a 140 latidos por minuto
Taquicardia
<80
Identificar pulso radial
Contar durante 15 segundos el número de pulsaciones
Resultado multiplicar por cuatro
Avisar al paciente lo que se está haciendo
Peor condición física, frecuencia cardíaca más alta
5. Presión
Material
Baumanómetro
Se debe colocar
Al rededor del brazo izquierdo
Dos dedos arriba del pliegue del codo
Estetoscopio
Superficie plana
Brazo debe
Quedar a la altura del corazón
Quedar estirado
Embarazadas
PA baja
Usar brazo izquierdo
Pasos
1. Localizar pulso radial y cerrar válvula
2. Inflar brazalete hasta dejar de sentir pulso
3. Observar en que número de dejo de sentir
Presión sistólica
4. Sumar 20 a ese valor y desinflar el brazalete
5. Colocar el diafragma en arteria braquial
6. Inflar brazalete hasta el valor
7. Abrir válvula y soltar aire lentamente
8. Observar en que número se escucha el latido de la arteria
Ruidos de Korakoff
Presión diastólica
Valores
Baja
No hay, al menos que haya síntomas
Máxima normal
139/89 mm Hg
Hipertensión
<139/89
4. Frecuencia Respiratoria
Material
Reloj con segundero
Valores
Bradipnea
>12
Normal
12 a 16 respiraciones por minuto
Taquipnea
<16
Hay que observar
Cuello
Clavículas
Tórax
Abdomen
Contar durante 30 segundos
Multiplicar el resultado por dos
El paciente no debe saber que se está tomando
Actuar como si se continuara tomando pulso