Fundamentos de la gestión del cuidado en enfermería

Exponentes calidad

Calidad= satisfacción

cumplimiento expectativas

Calidad= aptitud al uso de productos y servicios^

Filosofía administrativa

Dimensiones

5 dimensiones:diseño, conformidad,
disponibilidad, seguridad y uso
práctico.^

Fases

Planeación, control y mejora

calidad= Desarrollar, elaborar, diseñar producto mas útil y satisfactorio^

Calidad intrínseca y percibida

7 herramientas:

el histograma, el diagrama de pareto, el diagrama de causa-efecto, las hojas de verificación, las gráficas de control, el diagrama de dispersión y la estratificación^

Calidad no cuesta/no regalo

Calidad= cumplimiento requisitos^

Control total de calidad= sistema eficaz integrar refuerzos materia desarrollo calidad^

Grado satisfacción

la calidad como la atención que se espera proporcione al paciente el máximo y más completo bienestar + beneficios^

Dimensiones

Tecnica, interpersonal, amenidades

Técnica: Aplicación ciencia y tecnología

Interpersonal

Valores sociales

Notas de enfermería 1826

1840 Escuela Nightingale

1860- Pionera en calidad de cuidado

Subjetivo y objetivo

Métodos estadísticos controlar y mejorar calidad de procesos bienes y servicios^

Inspección

Identificar y rechazar productos defectuosos^

Control estadístico de la calidad

Cumplimiento normativa y técnicas de control de procesos productivos^

Aseguramiento de la calidad

Acciones planificadas y sistemáticas dentro del sistema de calidad^

La gestión de la calidad

Se evoluciona hacia la gestión de la calidad total enfocada hacia cliente, procesos y eficacia^

Dimensiones

Accesibilidad

Atención accesible

Coordinación

Elementos y relaciones atenc. acoplan

Continuidad

Falta interrupción de la atención necesaria

Calidad de atención en salud

Enfoque, origen, carácter,, capacidad de medición, resultados^

Elementos

1. Eficacia.
2. Efectividad.
3. Eficiencia.
4. Optimización.
5. Aceptabilidad.
6. Legitimidad.
7. Equidad.^

CONCEPTO

IOM-Condición necesaria para prestación del cuidado^

oportuno, seguro, efectivo, centrado en el paciente, eficiente, equitativo^

CPE- Atención oportuna, personalizada, continua y eficiente^

calidad interpersonal

Calidad intrínseca y calidad percibida

Estructura

Recursos humanos, físicos y financieros

Proceso

Juicio de calidad por medio de observación

Resultado

Cambio estado actual y futuro de la salud atribuido de la atención

Instrumentos de evaluación

2009-Certificación hospitales hecha Consejo Salubridad General de México^

2007- CPE-beneficio servicios enfermeria^

1991-Evaluación, medición y optimización cuidados^

1976- ANA modelo garantía de calidad^

1953- Primeros estándares para acreditación de hospitales^

1951- Joint Comission on Acreditation of Heakthcare Organizations (JCAHO)^

Calificar nivel de desempeño de un proceso, persona u org.^

Componentes

Seguro
Efectivo
Centrado en el paciente
Oportuno
Eficiente
Equitativo

Cultura de calidad

1. Códigos de ética.
2. Educación sobre y para la calidad.
3. Información al usuario, y de éste al sistema, sobre
y para el desempeño (rendición de cuentas).
4. Sistemas de mejora continua (estructuras y
procesos).
5. Reconocimiento del desempeño de las personas
e instituciones.
6. Estandarización de procesos.
7. Monitoreo de resultados.
8. Certifi cación de individuos y organizaciones.
9. Racionalización estructural y regulativa.
10. Participación social^

Dimensiones calidad

Enfoque, origen, carácter, capacidad de medición y resultados

AESP: Acciones Esenciales para la seguridad del paciente^

Metas internacionales

cultura seguridad en los servicios de salud

RAE

Cultura de seguridad:

actitudes reacionadas con la seguridad^

seguridad

certeza buen funcionamienti

Cultura

costumbres y conocimiento

Comité de sanidad europeo^

10 componentes prevención de riesgos^

1-Organización, 2- Cultura e seguridad, 3- Evaluación, 4-Fuentes de datos, 5-Factore humanos, 6-Partc. Px,7-Educ px, 8-Programa inv., 9-Marco juridico, 10-Política de seguridad del paciente^

Importancia

Prevenir errores humanos

INSAG (International Nuclear Safety Group.)^

Elementos

Conciencia individual

Capacitación admionistrativa

Compromiso y motivación

Supervisión y responsabilidad

Calidad asistencial

Componentes^

a) Factor cientificoi-tecnico, b) percibido y c) institucional

8 Dimensiones

Atención centrada al paciente y seguridad del paciente

Fundamentos

Practicas de seguridad

confirmar establecido en consentimiento, prevención UPP, monitorización pacientes, nutrición adecuada^

AHRQ

Ausencia daños accidentales o prevenibles

Patient Safety Network^

Agencia Calidad y investigación de la Salud de estados^

SEGURIDAD DEL PACIENTE^

Procesos reducen events advers, por atención medica enfermedades y procedimientos^

Prioritaria

Cuidado eventos adversos

Calidad de atención en enfermería

Asistencia sanitaria de calidad^

desempeño personal de enfermería

Comisión Permanente de Enfermería^

Calidad de servicios de enfermería^

La atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente, de acuerdo a estandares^

Componentes cuidado

Determinan garantía calidad cuidado

Desarrollar gestión

Determinan garantía calidad cuidado

Org. funcione paulatina y coherente necesidades^

Garantía de calidad^

Ruelas y frenk: proceso sistemático cubre brecha desempeño real y resultados ideales^

Di prete: Act con fin de fijar normas, mejorar desempeño

Orientado satisfacción necesidades^

Estandares

Cuantitativos/cualitativos juzgan practica y nivel de competencia

Proceso de mejora

1er caso: mejoras de manera progresiva

2do: mejoras radicales procedimientos parten de 0^

Diversos metodos:

Juran: Sec. Universal

Ishikawa: Diagrama afinidad, tkj, relaciones, d árbol, matriz análisis datos

Bechmarking

Elemetos conceptuales de calidad^

9 pasos

1-Ejecución de normas, 2-Comunicación de normas, 3-vigilancia de calidad, 4-definición operacional, 5-selección de equipo, 6- análisis y estudio del problema,7- elaboracion de estrategias de mejora, 8-ejecución y9- evaluación

1-Finde la pobreza

Pobreza tiene repercusiones en salud: acceso alimentos, ropa o refugio^

Necesidades de salud del paciente

2-0 Hambre

Control riguroso de evaluación clínica , enfermeras detectar y tratar malnutrición

3-Salud y bienestar

CSU

-Todas las personas cubiertas, No hay barreras de acceso a servicios, Servicios de salud completos, Protección dificultades financieras, Sist. Salud flexibles, innovadoras y resilientes^

Personal defiende acceso a atención sanitaria

4- Educación de calidad

Enfermeros promoción de la formación/ promoción de la salud y prevención de enfermedad/ educación aportar beneficios a personas^

5-Igualdad de genero

Mujeres tanto hombres participan en mejorar salud y bienestar de cada persona/ desigualdad perjudica^

6-Agua limpia y sanamiento

Sin agua segura y a disposición, los CS no puede n prevenir ni controlar infecciones

7-Energía asequible y no contaminante

El no acceso afecta a la comunicación de promoción y prevención de salud y condiciones de la misma

8-Trabajo decente y conocimiento económico

perjudica a los servicios de salud

9- Industria innovación e infraestructura

Innovación en calidad, la eficacia y la accesibilidad de los cuidados^

10-Reducción de las desigualdades

Enfermería afrontar y abogar por los derechos de los pacientes

11-Cuidades y comunidades sostenibles

Elementos como los servicios, movilidad, calidad de aire afecta la salud de los ciudadanos en su propia salud y bienestar de zonas urbanas^

12-Producción y consumo responsables

Instalaciones sanitarias contribuido a la sostenibilidad de los recursos afecta salud de las personas^

13-Acción por el clima

14-Vida submarina

15-Vida de ecosistemas terrestres

Todos los aspectos del bienestar del ser humano dependen de bienes y servicios del ecosistema^

16-Paz, justicia e instituciones sólidas

Igualdad en el trato, enfermería es humanitario

Salud y bienes dependen de inversiones

Responsabilidad contribuir en el diseño de estrategias de protección, prevención y mitigación^

Perspectiva biológica, psicológica, social y ambiental^

Bioética Global

Rensselaer 1971- Programa secular desarrolla moralidad que exija decisiones en el cuidado y preservación ambiente natural^

Carta de Belgrado

1975-Reconocio relación a problemas ambientales con la responsabilidad ética y educativa, nueva tica cuestione superioridad moral de humanos^

Enfermera ejercerá su
profesión para sostener y proteger
el entorno natural y sus consecuencias a la salud

Declaraciones

2008-Cambio climático, agua potable^

2011-reducción riesgos relacionados al medio ambiente^

Asociaciones usando código de ética

Deberes de enfermería

Estrategias

Promoción política compra verde

Campañas reducción/eliminación-reciclaje

Apoyo alimentario sostenible

Practica enfermería- Intervenciones cambio vida de los pacientes^

Gestión

Juicio profesional en la planificación, organización, motivación
y control de la provisión de los cuidados,
oportunos, seguros e integrales^

Acuñada desde los 60´s