Diabetes Mellitus

Etiología

Factores hereditarios y ambientales (estilo de vida)

El sobre peso aumenta el riesgo

Genética

Forma corporal

Antecedentes étnicos

Embarazo

Medicación: Esteroides, como la prednisolona ,dexametasona, diuréticos

Infecciones víricas

Purpose of the book

Los tipos de Diabetes según la ADA

Diabetes Mellitus tipo 1.

Se caracteriza por la nula producción de insulina debida a la destrucción autoinmune de las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas mediadas por las células T.

Diabetes Mellitus tipo 2.

Se caracteriza por un complejo mecanismo fisiopatológico, cuyo rasgo principales el déficit relativo de producción de insulina y una deficiente utilización periférica por los tejidos de glucosa (resistencia a la insulina)

Diabetes gestacional

La también llamada diabetes del embarazo aparece durante la gestación en un porcentaje de 1% a 14% de las pacientes, y casi siempre, debuta entre las semanas 24 y 28 del embarazo.

En ocasiones puede persistir después del parto y se asocia a incremento de trastornos en la madre (hipertensión o presión arterial elevada, infecciones vaginales y en vías urinarias, parto prematuro y cesárea)

Otros tipos de Diabetes Mellitus

síndrome de diabetes, monogénica, enfermedades del páncreas exocrino, y diabetes inducida por fármacos o sustancias químicas

Estudios de laboratorios utilizado para el diagnostico de la Diabetes Mellitus

Glucosa plasmática en ayunasc

La glucosa plasmática en ayunas es una prueba que mide el nivel de glucosa en la sangre en un momento concreto.

Prueba A1C

La A1C es un análisis de sangre que indica los niveles promedio de glucosa en la sangre (azúcar en la sangre) durante los últimos 3 meses.

Prueba de glucosa plasmática aleatoria (o glucemia aleatoria)

esta prueba para diagnosticar la diabetes cuando hay síntomas y no quieren esperar a que la persona tenga ocho horas de ayuno. No es necesario el ayuno nocturno para esta prueba, porque se puede hacer en cualquier momento.

Prueba de sobrecarga oral de glucosa

Subtopic

La prueba se realiza en reposo. Suele canalizarse una vena del antebrazo mediante un catéter. El catéter facilitará las extracciones y evitará la necesidad de realizar punciones reiteradas durante las extracciones. Se administran 100 gramos de glucosa vía oral, midiendo los niveles de glucosa en sangre al inicio, a la hora, a las 2 horas y a las 3 horas de la administración. Los valores de normalidad son los siguientes: 105 mg/dl al inicio, 190 mg/dl a la hora, 165 mg/dl a las 2 horas, 145 mg/dl a las 3 horas. Se considera diagnóstica de diabetes gestacional si dos o más valores son iguales o superiores a lo normal. Si sólo un valor excede los límites sería diagnosticada de intolerancia a la glucosa en el embarazo y debe repetirse la prueba en tres o cuatro semanas.

Prueba de tolerancia oral a la glucosa

mide la glucosa en la sangre después de haber guardado ayuno durante por lo menos 8 horas.

Sintomatología característica de la Diabetes

Exceso de orina

Sed Excesiva

Cansancio

Perdida de peso

Hambre excesiva

Visión borrosa

Cicatrización deficiente

Infecciones

Mal aliento

Homeostasis de la glucosa

mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre en un nivel adecuado durante todo el día para mantener el equilibrio del cuerpo.

La insulina es una hormona, liberada por el páncreas, que hace que las células del cuerpo tomen la glucosa y la metabolicen para obtener energía o la conviertan en grasa o glucógeno para su almacenamiento, bajando los niveles de glucosa

La liberación de glucosa en sangre está regulada fisiológicamente por el riñón y el hígado, ya que sólo estos dos órganos contienen suficiente glucosa-6-fosfatasa para producir cantidades significativas de glucosa libre disponible para su liberación. El hígado libera glucosa (80%) de la glucogenólisis y la gluconeogénesis.

El riñón normalmente contiene poco glucógeno, por consiguiente, prácticamente toda la glucosa liberada por el riñón es el resultado de la gluconeogénesis, y aumenta con la prolongación del ayuno

La liberación de glucosa por el hígado y el riñón se regula de forma diferente

la insulina suprime la liberación de glucosa por ambos órganos al afectar directamente a la activación o desactivación de enzimas

ndirectamente a través de acciones tales como la limitación de la disponibilidad de sustrato de la gluconeogénesis y activadores gluconeogénicos.opic

el glucagón, que incrementa tanto la glucogenolisis y gluconeogénesis en el hígado, no tiene efecto en el riñón.

Los precursores importantes para la gluconeogénesis son glicerol lactato, y aminoácidos.

La insulina, glucagón y catecolaminas son las hormonas más importantes glucoreguladoras

Los principales factores que influyen en la homeostasis de la glucosa postprandial son los que afectan a la supresión de la liberación endógena de glucosa y aquellos que afectan a la captación hepática y posthepática de la glucosa.

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