หญิงไทยอายุ 64 ปี
ทานหมูสามชั้น
หลังกรดน้ำดีเพิ่ม
ไม่ชอบทานผัก
-ดูดซึมสารก่อมะเร็งน้อย
-ขับถ่ายน้อย
ลำไส้เคลื่อนไหวลดลง
ขับถ่ายลำบาก
มีการระคายเคืองเยื่อบุลำไส้
inflamation
cell แบ่งตัวผิดปกติ
CA
CA Rectum
-CEA 40
cell มีการเพิ่มจำนวน
ขนาดใหญ่ขึ้น
กระจายไปตามต่อมน้ำเหลือง
CA Stage
-Ulceropoliferative mass4cm. at mid rectum
-ผลBiopsyพบcell differenttiaed adenocarenoma
กดเบียดอวัยวะข้างเคียง
ถ่ายไม่สุด
ปวดแบ่ง
การสร้างหลอดเลือดมาเลี้ยง
Matabolism
น้ำหนักลดลง
-3 kg ใน 1เดือน
invasive carcinoma
Spread to liver
-SGPT 170
-SGPT 250
-DB 2.1
ALB 2.5
Chemothrapy ระยะที่1
immunosuppresion
Nadir
ผมร่วง
แผลในช่องปาก
กดไขกระดูก
AP resection with colostomy
อุจจาระอาจมีเลือดปน
สูญเสียเลือด
ซีด
Hb 9.5
Htc 29%
แรงดันในลำไส้เพิ่มขึ้น
ไม่ออกกำลงกาย
ลำไส้เคลื่อนไหวลดลง
มีอุจจาระค้างในลำไส้
LDLเพิ่ม
ไขมันสะสมในเลอดสูง
ไขมันเกาะตามผนังหลอดเลือด
ขัดขวางการไหลเวียน
การไหลเวียนผิดปกติ
ความดันในหลอดเลือดสูง
เสี่ยงHypertention