COPROCULTIVO

Es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (material fecal) que puedan causar enfermedad y síntomas gastrointestinales

Las heces recientemente recogidas se llevarán al laboratorio. Si el análisis es diferido, la muestra se puede conservar durante 12 a 24 horas a 4 °C para evitar la proliferación bacteriana.

Marrón: Generalmente considerado saludable.
Verde: La comida pasa rápidamente al intestino grueso por lo que la bilis no se descompone completamente.
Pálido o color arcilla: Puede indicar una obstrucción biliar.
Amarilla, grasienta, maloliente: Exceso de grasas en las heces (malabsorción)
Negra: Sangrado en el tracto gastrointestinal superior.
Roja brillante: Sangrado en el tracto intestinal inferior.

Se observa el aspecto de las heces:
-Liquidas
-Acuosas
-Mucosas
-Mucoso-sangrientas
-Hemorrágicas
-Blandas

Coprocultivo estándar

Será prescrito en ciertas situaciones: -En caso de diarrea hemorrágica -Mucoso-sangrienta (síndrome disentérico) En presencia de signos clínicos de gravedad -Deshidratación -Síndrome septicémico -Fiebre -En pacientes inmunodeprimidos -En caso de toxiinfección alimentaria colectiva.

Etapa pre-analitica

Datos clínicos y epidemiología del paciente:
-Edad
-Síntomas
-Tiempo de evolución del cuadro diarreico
-Alimentos ingeridos
-Procedencia
-Ocupación

Etapa post-analítica

-Datos personales
-Nombre del médico tratante
-Fecha de recepción de la muestra y emisión
-Tipo de muestra
-Heces o hisopado rectal
-Resultados del exámen directo
-Agente microbiano (género y especie)
-Antibiograma.

Examen microscópico

Estado fresco

La presencia de leucocitos en las heces está a favor de una infección por gérmenes invasivos:
-Salmonella
- Shigella
-Campylobacter

Gérmenes no invasivos productores de toxinas que
inducen lesiones mucosas cólicas:
-C. difficile toxinógeno

Tinción de Gram

Sirve para evaluar la riqueza y el equilibrio de la flora (una flora equilibrada está compuesta mayoritariamente de bacilos gram-negativos) para observar levaduras y bacterias de morfología característica

Medio de cultivo

Las heces se sembrarán sistemáticamente en un medio de cultivo lactosado poco selectivo (Drigalski, EMB), en un medio más selectivo y en un medio selectivo de enriquecimiento, elegido en función de la bacteria a investigar

-Agar eosina y azul de metileno (EMB)
-Agar de salmonella y shigella (S.S)
-Agar Mac Conkey
-Agar Verde Brillante (VBA)