RCP BASICO - SOPORTE VITAL BASICO

Es un nivel de atención indicado para los pacientes con enfermedades o lesiones que amenazan la vida, aplicados hasta que el paciente reciba atención médica completa.

Puede suministrarse por personal médico capacitado, incluyendo técnicos en emergencias y por personas que hayan recibido formación sobre el SVB.

Por lo general el SVB se utiliza en situaciones de emergencia prehospitalarias y puede suministrarse sin equipos médicos.

El SVB no suele incluir el uso de fármacos o maniobras invasivas y puede ser contrastado con la prestación del soporte vital avanzado (SVA)

Cadena de Supervivencia en el adulto

Seguridad

Cuidar el entorno, para todos

Llamar

Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y pedir ayuda al Servicio de Emergencias

Reanimar

Reanimación Cardiopulmonar (RCP) precoz con énfasis en las compresiones torácicas

Desfibrilar

Aplicar rápidamente el Desfibrilador Externo Automático (DEA)

Tratar

Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo

Monitorizar

Cuidados integrados post-paro cardiaco.

PARADA CARDIO RESPIRATORIA

supone el cese de forma brusca e inesperada de la circulación sanguínea

De la respiración espontánea y por tanto, el cese del aporte de oxígeno a los órganos vitales, siendo especialmente afectado el cerebro.

MUERTE SUBITA CARDIACA

Es una forma de muerte natural debida a causas cardíacas, muchas veces a una enfermedad de las arterias coronarias inesperada en el tiempo

En su forma de presentación, que viene precedida por la pérdida brusca de conciencia dentro de, como máximo, la hora que sigue al inicio de los síntomas,en un individuo con una cardiopatía de base conocida o desconocida

Se han propuesto otros límites de tiempo de 2, 6 y 24 horas para circunstancias específicas como la muerte sin testigos.

Hay que tener en cuenta que la muerte súbita cardíaca puede recuperarse mediante las maniobras de reanimación cardiopulmonar adecuada

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

Es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.

Los síntomas habituales son

Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón.

Dificultad para respirar.

Sudoración.

Palidez.

Mareos en el diez por ciento de los casos.

Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos y desfallecimiento.

Desfibrilador

Un desfibrilador es capaz de restaurar el ritmo cardíaco normal a un paciente que acaba de sufrir un ataque cardíaco (o de muerte súbita).

Cuenta con sensores integrados que se encargan de analizar el ritmo cardíaco de la persona

Determinar cuando es necesario proceder a la desfibrilación y administrar la descarga en el nivel de intensidad necesario.

Pasos a seguir cuando se usa un desfibrilador

Identificación de la parada cardiorrespiratoria, llamar a los servicios de emergencias (123) y ubicar el desfibrilador más cercano

Iniciar la reanimación cardiopulmonar (RCP) (30 compresiones – 2 ventilaciones)

Coger el desfibrilador, colocar los parches y seguir las instrucciones del dispositivo

Esperar a los servicios de urgencias

Tipos de desfibriladores

Desfibrilador interno o Desfibrilador Automático Implantable (DAI)

Se implantan en una persona con problemas cardíacos de la misma forma que se implanta un marcapasos.

Este dispositivo puede detectar y tratar arritmias cardíacas con una descarga eléctrica que restablece el ritmo normal del corazón.

También es implantado en personas que sufren taquicardias, bradicardias y latidos descontrolados.

Desfibrilador Externo Automático (DEA) y Desfibrilador Externo Semi-automático (DESA)

Manual

Este dispositivo tiene un funcionamiento complicado. Por esta razón, es usado por personal cualificado. En Europa, su uso está condicionado al personal sanitario entrenado.

Automático

Son los que aplican la descarga eléctrica automática tras una señal sonora. Si la persona que auxilia al paciente no conoce esta información, puede correr peligro. Por esta razón, los desfibriladores automáticos han caído en desuso.

Semi-automáticos

Estos dispositivos son los de uso público. Después de analizar el ritmo cardíaco del paciente, recomiendan o no aplicar la descarga eléctrica. Permite realizar varias descargas alternando con el masaje cardíaco.

Maniobras de reanimación cardiopulmonar

Ventilación manual

Realizar la maniobra frente-mentón.

Hacer una inspiración profunda e insuflar el aire por la boca, la nariz de la víctima, o el estoma en caso de personas traqueotomizadas. Comprobar que el tórax de la víctima se eleva con las insuflaciones lentas y desciende tras dejar su boca u orificio por el que se insufla libre.

Una frecuencia adecuada podría ser la de 10 insuflaciones de aire espirado en aproximadamente un minuto, tras las que deberá revalorarse signos de circulación, si no los hay o tenemos dudas iniciar masaje cardíaco.

Compresión torácica

Las compresiones torácicas efectivas hacen que la sangre circule hacia los órganos vitales como el corazón y el cerebro durante la RCP y cuanto mejor sea la técnica de compresión sobre el tórax, mayor será el flujo sanguíneo que se produce

Para que éstas sean efectivas los reanimadores comprimen con firmeza y rapidez, a razón de, al menos, 100 veces por minuto para todas las víctimas

Palpar el reborde costal del esternón hasta identificar la apófisis xifoides. A unos dos o tres centímetros por encima de la misma y siempre situados sobre el tercio distal del esternón, tendremos el punto que nos servirá de referencia para situar el talón de la mano derecha.

Según últimas recomendaciones (2005), se colocan las manos en el centro del pecho de la víctima, en lugar de perder más tiempo en utilizar el método de "el borde de las costillas". Situar la mano izquierda encima de la derecha, entrelazar los dedos y sin que estos toquen el tórax, efectuar presiones manteniendo los brazos extendidos de manera perpendicular al tronco de la víctima. Las compresiones deben hacer que el pecho se hunda 5 cm.

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