Datos que contienen los RIPS

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PRESUPUESTO PUBLICO Y PRIVADO

REGISTROS RIPS

REGISTROS RIPS

Resolución 3374 de 2000. Por la cual se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados. Artículo 116. Sanciones por la no provisión de información

Descripción del servicio

Consolida la información semestral del prestador de salud

Crea una base de información que analiza,filtra, y trasforma en archivo planos txt

Valida la información en el programa malla validador

datos del servicio

consuultas

procedimientos

urgencias

hospitalizacion

admnitracion de medicamentos

materiales e insumos utilizados en la atencion

suministro de prótesis o elementos de osteosintesis

traslado de pacientes

datos de identificación

numero de documento

estado civil

nombres y apellidos

edad y sexo

residencia habitual

datos del motivo

Causa que originaron la prestaci

En la consulta externa el motivo se establece por la causa y los diagnósticos

El valor esta asociado a manual tarifario con el cual se se este liquidando en la ips

En los procedimientos solo debe determinarse el motivo del diagnostico

Quienes reportan RIPS

Profesionales independientes

Instituciones prestadoras de salud

Publicas

Privadas

Universidades

Grupos de practica profesional

Entidades administradoras de planes de benéficos en salud

Entes territoriales

Datos básicos

Identificación de la IPS

identificador del usuario que lo recibe

Prestación y motivo por el cual se origino

Diagnostico

Causa externa

Tipos de archivos

Archivo control

CT

Archivo faccturacion

AF

Archivo de usuario

US

Archivo de procedimiento

AP

Archivo de consulta externa

AC

Archivo de medicamentos

AM

Archivo de hospitalizacion

AH

Archivo recién nacido

AN

Archivo de otros servicios

AT

Archivo descripción de servicios agrupados

AD

Archivo de urgencias

AU

Se entregan en archivos

Via internet

Plantilla en físico

Archivos Planos

¿Porque es importante llevar un registro individual de prestación de servicios RIPS?

actividades de salud que se realizan a las personas constituyen en una de las fuentes principales que el SGSSS requiere para los procesos de dirección regulación y control y como soporte de la ventana de los servicios.

verificacion de derechos

Procedimiento por el cual se identifica la entidad responsable del pago de los servicios de la salud que demanda el usuario y el derecho del mismo a ser cubierto por la entidad

base de datos

cobertura de los datos reportados

proceso de validación

consite en la verficacion de los datos que corresponde a;

estructura

valores variables

características definidas

Objetivos

supersalud

controla y mide los resultados

entes territoriales

formulacion de politicas de salid

ajustar la unidad de pago por capacitaron

Base de estudios de unificación no PBS

ajustar los contenidos de los planes de salud

De costos

ministerio de la protección social

Automatizar el sistema auditorias medicas y administratorio,

Conocer estado de salud de población

realizar planificación seguimiento y evaluación de las acciones de salud

vigilancia y control en la calidad de la prestación de servicios de salud

se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios

Realizado por: Jazmín Adriana Montes, Janeth Martínez, Kelly Angulo, Alejandrina Barona, Cristian Salazar

Referencias bibliográficas: entrevista con Rubén Zapata gerente financiero de red de salud del oriente periodo 2016 -2020