VENTILACIÓN MECÁNICA
EFECTOS de LA VM
CARDIACO
1. Caída del
gasto cardiaco
1.1. Disminución
del retorno venoso
2. Aumenta la
presión pleural
NEUROLÓGICO
1- Dependencia
psicológica del
ventilador
2- Desorientación
secundaria o
hipoxemia
RENAL
Disminución del
volumen minuto
cardiaco
Disminución del
flujo sanguíneo
RENAL
Redistribución de
este hacia la nefrona
yuxtamedular
Retención de
Sodio
perdida de potasio
Agua
PULMONAR
2- Lesión
pulmonar
crónica
1- Aumenta la
ventilación al espacio
muerto e hiperventilar
Monitorización de VM
PRESIÓN/TIEMPO
Expresa el comportamiento
de la presión con en el tiempo
SE PUEDE OBSERVAR:
2- Intuir la presencia
de fugas
3- Sospechar la
presencia de
auto-PEEP
Distingue en las modalidades
cicladas por volumen,
la existencia de una
resistencia aumentada de
la vía aérea.
VOLUMEN
/TIEMPO
Cantidad de aire
expulsado acumulada
transcurre el tiempo
de espiración
SE USA
PARA:
Indicar si hay
fuga o escape
aéreo
Si el volumen
NO llega a 0
Espiración
activa del
paciente
Si la curva
volumen espiratorio
sobrepasa por debajo
de la abscisa
PRESIÓN/
VOLÚMEN
SE USA
PARA:
1- Intuir la presencia
de sobredistensión
modalidades
cicladas a volumen
la programación de
volúmenes excesivos
para la propia mecánica
del paciente.
3- Observar
secreciones
en la vía aérea
2- Información
compliance pulmonar,
reflejándose como
cambios en la pendiente
de la curva.
Cambios en el
volumen pulmonar
cambios de presión
durante un ciclo
respiratorio
PRESIÓN/
TIEMPO
SE PUEDE
OBSERVAR:
2- Valorar la respuesta
al tratamiento sobre
ese atrapamiento.
1- Detectar atrapamiento aéreo,
al no llegar el flujo espiratorio
a 0 antes del siguiente ciclo
Cambios en el
flujo medido en
el circuito del
respirador
Baroreceptores
Osmorreceptores
Presión negativa
Activación de
3- Miedo a morir
por asfixia
