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Prevención

Evita una infección de transmisión sexual. Pídele a tu pareja sexual masculina que use un condón de látex, limita el número de parejas sexuales o evita tener relaciones sexuales para minimizar el riesgo de una infección de transmisión sexual.

No te des duchas vaginales. La vagina no requiere mayor limpieza que el baño normal. Las duchas vaginales frecuentes alteran el equilibrio vaginal y pueden aumentar el riesgo de infección vaginal. Las duchas vaginales no harán desaparecer una infección vaginal.

Minimiza la irritación vaginal. Usa jabones suaves, no desodorantes y tampones o toallas higiénicas sin aroma.

Infección

Enfermedad inflamatoria pélvica. La vaginosis bacteriana a veces puede causar enfermedad inflamatoria pélvica, una infección del útero y de las trompas de Falopio que puede aumentar el riesgo de infertilidad.

Riesgo de infección después de la cirugía ginecológica. Tener vaginosis bacteriana puede aumentar el riesgo de contraer una infección posquirúrgica después de procedimientos como histerectomía o dilatación y legrado.

Infecciones de transmisión sexual. Tener vaginosis bacteriana hace que las mujeres sean más susceptibles a las infecciones de transmisión sexual, como el VIH, el virus del herpes simple, la clamidia o la gonorrea. Si tienes VIH, la vaginosis bacteriana aumenta las probabilidades de que le transmitas el virus a tu pareja.

Nacimiento prematuro. En las mujeres embarazadas, la vaginosis bacteriana se relaciona con partos prematuros y bebés de bajo peso al nacer.

pruebas para identificar

PH vaginal: Se midió con cinta de pH, a partir de la secreción vaginal alejada del orificio cervical, en ausencia de sangre o semen. Se tomó como positivo el pH mayor de 4.5 y negativo menor 4.5

Frotis: El frotis de la secreción vaginal se coloreó con la técnica de Gram para determinar la presencia de lactobacilos, clasificándolo en cruces: 0- X negativo o sea ausencia de lactobacilos y positiva para la vaginosis bacteriana, XX moderado, XXX, abundantes lactobacilos y negativo para la vaginosis bacteriana

Prueba de olor KOH al 10%: Se toma una gota del sedimento anterior y se le adiciona una gota de KOH. Se tomó como positiva la percepción del olor a pescado y negativo la ausencia del mismo.

Examen directo: Se inoculó la muestra en un tubo que contenía 2.5 ml de solución salina al 0.9 %, se deja reposar y se observa el sedimento entre cubre y porta con el objetivo 40 x. Se buscaron células epiteliales grandes descamadas (células guía). Cuando estuvieron presentes se tomó como (+) y cuando estuvieron ausentes se tomó como (-) para el diagnóstico de vaginosis bacteriana (VB).

Toma de muestra: Se orienta a la paciente que debe cumplir con los siguientes aspectos: no aplicarse ducha vaginal, no tener sangramiento, no relaciones sexuales y no aplicarse tratamiento antibiótico oral o tópico en las últimas 72 horas.

morfología del microorganismo

Gardnerella vaginalis es un bacilo inmóvil, no encapsulado, puede presentar fimbrias y es corto con una longitud de 0,5 a 1,5 µm, lo que hace que aparezca como un coco-bacilo pleomórfico, que usualmente se tiñe como Gram negativo o Gram variable . Ultraestructuralmente su pared corresponde a la de un Gram positivo y la discrepancia en su carácter tintorial radica en el poco espesor de su capa de peptidoglicano, que hace que se decolore fácilmente durante el proceso de la tinción de Gram y que por lo tanto aparece como Gram negativo . Es un organismo anaerobio facultativo y se aísla en agar sangre incubado en anaerobiosis o en una atmósfera de 5% de CO2, a 35°C por 48 horas, y se originan colonias translúcidas de 0,3 a 0,5 mm de diámetro, con hemólisis tipo beta. La hemólisis se presenta en agar sangre con eritrocitos de origen humano o de conejo, pero no de otros animales. Además, es catalasa y oxidasa negativo. Estas características aunadas al carácter tintorial de formas cocobacilares Gram negativas, permiten identificarla, y también puede confirmarse mediante el sistema API-20