Documentación clínica

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LA FILOSOFÍA CONTEMPORÁNEA

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EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

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Documentación clínica

Archivos clínicos

Clasificación y ordenación

Otros documentos clínicos

Algunos de ellos son: Historia clínica en consultas privadas Historia clínica de odontología Atención sanitaria de urgencias

Historia clínica electrónica (HCE)

Historia clínica digital (HCD)

Principales características de la HCE y la HC en papel

Ventajas y inconvenientes

Seguridad y confidencialidad

Historia clínica en atención primaria (HCAP)

Estructura de la HCAP en el papel

Carpeta individual Hojas de biografía sanitaria Hoja de evaluación Lista de problemas

Historia clínica hospitalaria (HCH)

Documentos de enfermería

Documentos médicos

Documentación clínica :historia clínica(HC)

Requisitos y características

Identificación de personal sanitario

Identificada

Normalizada

Conservabley Recuperable

Única, integrada y acumulativa

Ordenada y Secuencial

Las funciones de la HC

Asistencial Docente Investigación Gestión sanitaria Jurídico-legal