sistema de seguridad social en salud

Honelako gehiago

Subcuentas del FOSYGA

by Paula Gallo

CASO LABORATORIO FERMEX S.A

by Leidy Palacios Ortiz

estilos de vida saludable

by andres ramos

FILOSOFIA DEL MANTENIMIENTO

by Juan Carlos Mendivelso Camargo

Referencias bibliográficas: http://asiuluisa-ley100de1993.blogspot.com/2009/05/el-sistema-general-de-seguridad-social.html https://es.slideshare.net/miguelhuertas3005/sistema-general-de-seguridad-social-en-salud https://www.vue.gov.co/Consultas/SeguridadSocialSalud.aspx

Geraldine lopez bermudez ID 000665091 NRC:8842

sistema de seguridad social en salud

CARACTERÍSTICAS

Regulación del derecho fundamental a la salud

Régimen suicidado para los más pobres y vulnerables

translado de la eps mínimo una vez al año

todos los afiliados reciviran plan de salud ( POS)

cobertura familiar

libre selección de la EPS

afiliacion obligatoria

AFILIADOS AL SISTEMA

régimen vinculado

personas que no tienen capacidad de pago y que aún no se encuentra el régimen suicidado tiene derecho a los servicios de la salud en las IPS contratadas con la secretaria de salud.

régimen especial

es un programa integral que involucra a maestro, policía, fuerzas armadas.

régimen subsidiado

es el mecanismo mediante el cual las personas más pobres sin capacidad de pago tienen acceso a los servicios de salud mediante un subsidio que ofrece el estado.

regimen contributivo

Los afiliados al sistema mediante el régimen contributivo son las personas vinculadas a través del contrato de trabajo, los servidores públicos, los pensionados y jubilados y los trabajadores independientes con capacidad de pago.

Organización y dirección del sistema general de seguridad social en salud

Beneficiarios o usuarios del sistema

empleadores, trabajadores independientes, pensionados, comités de participación comunitaria.

IPS publicas mixtas o privadas

: se encuentran los hospitales, clínicas, laboratorios, otros que prestan directamente el servicio a los usuarios.

administración y financiación

actúan como intermediarios: EPS, direcciones seccionales, distritales y locales de salud y el fondo de solidaridad y garantía

el sistema esta conformado por vigilancia y control

los ministerios de salud y de trabajo, El consejo nacional de seguridad social en salud, La superintendencia nacional en salud, Los organismos de administración y financiación, Entidades promotoras de salud, Las direcciones seccionales, distritales y locales de salud, El fondo de solidaridad y garantía

FUNDAMENTOS

PARTICIPACIÓN SOCIAL

intervención de la comunidad

EFICIENCIA

es la óptima relación entre los recursos disponibles para obtener los mejores resultados en salud y calidad de la población.

CALIDAD

los servicios de salud deberán atender las condiciones del paciente de acuerdo con la evidencia científica provistos de forma integral y segura.

EQUIDAD

debe garantizar el acceso al plan de beneficios a los afiliados.

ENFOQUE DIFERENCIAL

reconoce todas las poblaciones particulares en género, edad y discapacidad ofrece garantías y esfuerzos.

PREVELANCIA DEL DERECHO

proteger a las mujeres en estado de embarazo se le garantiza el derecho a la salud.

OBLIGATORIEDAD

es obligatorio estar afiliado todos los residentes en Colombia

IGUALDAD

se garantiza que sin discriminación de ningún tipo.

SOLIDARIDAD

UNIVERSALIDAD

cubre a todos los habitantes del país.

garantizar el acceso a los servicios de seguridad social en salud entre las personas.

ODJETIVOS

Los objetivos del sistema general de seguridad social en salud son regular el servicio público esencial de salud y crear condiciones de acceso en toda la población al servicio en todos los niveles de atención.

estructura del sistema

prestadora de servicio

son de carácter público (ESE) y privado (IPS).

aseguradoras

son las que aseguran a la población: EPS, ARL, AFP.

estado

está encargada de dirigir el cumplimiento del servicio de salud mediante entidades territoriales/ gubernamentales como ministerio de salud etc.

Topic principal

Regulación del derecho fundamental de la salud

En el artículo 2 de la constitución el plan de beneficio de salud incluye a sus beneficiarios actividades de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de las enfermedades.

La jurisprudencia de la corte constitucional ha consolidado el derecho a la salud como derecho fundamental autónomo.

En el artículo 49 de la constitución señala que la atención en salud y el saneamiento ambiental son servicios que el estado debe garantizar a todas las personas a los servicios de promoción, prevención y recuperación de la salud.

Artículo 48 de la constitución política establece que la seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio e irrenunciable a cargo del estado.

que es

Es el encargado de regular el servicio público esencial de salud y crear las condiciones de acceso en toda la población y en todos los niveles de atención, para garantizar la cobertura de los servicios previstos en el plan obligatorio de salud (POS).