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dependencia funcional severa de barthel 20/100

dificultad al orinar

Paciente masculino

alcalino

acidosis

infecciosa

glomeulopatias

cambio en el color

aspecto de la orina

alteraciones del tracto urinario

malformaciones renales

Ecografía renal y del aparato urinario

descarta ITU

urocultivo

correlación hematuria con proceso glomerular

estudio inmunológico y de complemento

presencia de daño renal

medición de función renal

evaluación

Capacidad aeróbica y resistencia

80lpm

TA 99/59

- calidad de vida

debilidad en la respiración

generando una respiración poco profunda

- capacidad pulmonar

comprime el diafragma

caja toracica

limita

debilidad muscular

no hay compensación lumbar

tronco

pelvis

inclinación antero-posterior

no hay presencia de contractura

limitación del movimiento

no controla la postura en sedente

incapacidad de realizar movimientos de forma correcta

arcos de movilidad conservados

cambios de alineación postural

incapacidad de adoptar postura normal

Rigidez

Circulación

Balance

Desempeño muscular

Integridad refleja

Función motora

Integridad sensorial

Integridad Nervios craneales

Dolor

21 años

incontinencia

no hay control de la orina

+ contracciones sin control

detrusor se contrae sin control

- capacidad

no se relaja al llenarse

vejiga neurógena refleja

falta conexión con el cerebro

al contraerse el detrusor con más fuerza para intentar vaciar la vejiga

presiones altas

hasta10

conservado por debajo de la lesión

T6

parálisis total

sensitivo

motor

T8

alodinia

cicatriz T7/T11

hiperalgesia a la palpación

sin función sensitiva s4-s5

Sensibilidad

reflejo hiperactivo

mal vaciado

provoca

disinergia vesico-esfinteriana

puede producirse con el esfínter cerrado

contracción del detrusor

se altera

Infección

esfínter

- control de la orina

vaciamiento de la vejiga

disfunción eliminación de la orina

sacro

toracolumbar

daño

nivel S2 yS3

medula espinal

nervios periféricos

se encuentra aumentada

respuesta involuntaria a un estimulo

alteración del arco reflejo

manifiesta

hiperpolarización neuronal

afeccon neurofisiologica post traumatica

Shock septico

regeneración de los axones afectados

respuesta astrocitaria tardía

maduración de la cicatriz glial

fase intermedia

Miembro Inferior

parálisis y perdida de la sensibilidad

todo un segmento medular

lesión medular completa

trauma raquimedular T6/T10

Vejiga neurogenica

Lesión Medular (G822)

Hematuria (R31x)