Universidad de Colima
Facultad de Enfermería
El cuidado de Enfermería Básica y Psicosocial
Actividad 7
ORGANIZADOR GRÁFICO
“Razonamiento Diagnóstico”
Alumno: González Pacheco Fernando Raúl
Profesora: Cazares Guzmán Teresita de Jesús
Segundo Semestre Grupo. F
Fecha de entrega: viernes 06 de mayo de 2022
Razonamiento Diagnóstico
Está destinado a la determinación de los diagnósticos de enfermería compatibles con la situación del paciente, estableciendo hipótesis diagnostica de la valoración
Tiene 3 componentes
esenciales:
(S) características que lo definen.
E- factores etiológicos
o relacionados.
(P) problemas de salud
o estado de un individuo.
Datos significativos
Se dividen en:
Datos objetivos
Son los signos que se pueden observar en el paciente pediátrico o que se pueden medir, sean datos simples o compuestos
Datos subjetivos
Son los datos no cuantificables que proceden del paciente. Hacen referencia a lo que percibe o siente el paciente, el miedo o la ansiedad.
Datos históricos
Consisten en situaciones o
acontecimientos que han tenido
lugar en el pasado.
Si en las respuestas humanas existe:
Una fortaleza (Posible diagnostico de promoción de la salud)
Representa un riesgo (Problema de riesgo)
Una anormalidad (problema real)
Tipos
Promoción de la salud (De bienestar)
Juicio clínico sobre motivación y deseo de aumentar el bienestar y actualizar el potencial de salud. Estas respuestas se expresan por una disposición a mejorar comportamientos en un individuo, cuidados, familia, grupo o comunidad.
1 parte: (P) Problema
Síndrome
Juicio clínico sobre un grupo especifico de diagnósticos de enfermería que ocurren juntos con intervenciones similares
diagnósticos reales y de riesgo.
P + E + S
riesgo potencial
Juicio clínico sobre una susceptibilidad en un individuo, cuidador, familia, grupo o comunidad para desarrollar una respuesta humana indeseable, a una condición de salud/proceso de vida
dos fases: (P)problema y (E)etiología.
Real (problema)
Juicio clínico sobre una respuesta humana indeseable a una condición de salud/proceso de vida que existe en un individuo, cuidador, familia, grupo o comunidad
Tres partes, PES: (P) problema, (E) etiología, (S) signos/síntomas.
Diagnostico de enfermería
Debe contener
Indicadores de diagnostico
Factores de riesgo
Factores internos y
externos que incrementan
la vulnerabilidad
Factores relacionados
Condiciones y/o circunstancias que contribuyen al desarrollo/mantenimiento del diagnóstico
Características definitorias
Claves, inferencias,
observables, manifestaciones
en un diagnóstico
Definición
Descripción
clara y precisa
Etiqueta
Proporciona un nombre
al diagnóstico
Es un juicio clínico sobre una respuesta humana a las condiciones de salud/proceso de vida, o la susceptibilidad a esa respuesta, por parte de un individuo, familia, grupo o comunidad
