FISIOPATOLOGÍA DE LA DIABETES GESTACIONAL- Cevallos Evelyn.p2

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5. ELEMENTOS IMPLICADOS EN LA RESISTENCIA

Adipocitocinas (leptina, resistina, visfatina, adiponectina)

Factor de necrosis tumoral

Insulinasa

Destruye insulina

Prolactina Hormona liberadora de corticotropina-cortisol

Hiperinsulinemia

Potente acción antiinsulínica

Hormona placentaria de crecimiento

Lactógeno placentario

Hormona antisulínica

La Diabetes gestacional hace que el bebé aumente de peso

La insulina es la principal hormona anabólica del feto

El crecimento fetal no depende de la hormona de crecimiento, sino de la insulinemia.

Qué causa la resistencia a la insulina

La insulinemia materna y fetal dependen de la glicemia materna

BIBLIOGRAFÍA

Pérez Omidres, Saba Tony, Padrón Miguel A, Molina V Rafael. Diabetes mellitus gestacional. Rev. Venez. Endocrinol. Metab. [Internet]. 2012 Oct [citado 2021 Mar 02] ; 10( Suppl 1 ): 22-33. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102012000400005&lng=es.

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4. SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE

Consecuencia: Tendencia a la cetogénesis en ayuno y normoglicemia postprandial.

El pasaje de glucosa y aminoácidos es continuo hacia el feto

causando

tendencia a la cetogénesis materna.

disminución de gluconeogénesis

incremento de hormonas de contra regulación (20-22sems.)

inducen resistencia insulínica a nivel postreceptor.

3. PRIMER TRIMESTRE

Disminución de la glicemia de ayuno y postprandial alejada

Aumento de sensibilidad a la acción de insulina a nivel periférico

hiperplasia de las células beta del páncreas

Por efecto de estrógenos y progesterona

2. INTRODUCCIÓN

24 a 28 semanas degestación

aumenta resistencia a la insulina

Hiperplasia e hipertrofia de los islotes pancreáticos

1er trimestre y las etapas iniciales del segundo del embarazo

se elevala sensibilidad a la insulina

1. DEFINICIÓN

Por lo general aparece a la mitad del embarazo.

Alteración en el metabolismo de los hidratos de carbono que se detecta por primera vez durante el embarazo, traduce una insuficiente adaptación a la insulinoresistencia que se produce en la gestante.