Les paramètres vitaux

Honelako gehiago

Aspects pratiques des exercices MBSR

wisard nadia‑k egina

schéma imprévu: patient retrouvé en détresse respiratoire par obstruction des voies aériennes supérieures, probablement liée à un bouchon muqueux au niveau de la canule de trachéotomie

malapa verena‑k egina

Organigrama

Ana Ramirez‑k egina

Ondes et signaux

Dessery Corentin‑k egina

Les paramètres vitaux

Mesure du poids et IMC

évaluation de la fonction rénale: la diurèse = volume d'urine excrété par unité de temps (généralement 24h)

Résultats

Couleur Trouble Infection Jaune foncé Urines concentrées Rouge Ictère, médicament, hématurie, aliment

Aspect Clair = Normal Dépôt = Infection, caillot de sang

Normal = 0,7 à 2 l/24 h Polyurie > 2l/24 h Oligurie < 500 ml/24 h Anurie 0 ml/24 h à 100 ml/24 h Pollakiurie nombre de mictions élevé, mais en faible quantité (infection urinaire)

Indications: pathologies rénales éfficaité traitements prélèvements analyses bilan entrées/sorties

La saturation pulsée en oxygène:

Mesure

Matériel: PHA, oxymètre de pouls, dossier patient

Limites: Vernis, anomalie,Compression du membre Mauvais positionnement du capteur Hypothermie / Frissons

> 95 %normal < 95 % Recherche de signes associés : cyanose, modification de la fréquence respiratoire, modification hémodynamique, sueurs, agitation, utilisation des muscles accessoires de la respiration.. < 90 % critique

Pression artérielle: pression qui règne dans les vaisseaux sanguins pendant la circulation du sang

Ne pas prendre la PA sur un bras -perfusé -côté hémiplégique -après curetage ganglionnaire -présence fistule artéro-veineuse

P A = Débit cardiaque x Résistance vasculaire

Normes: pression systolique/maxima: 110 à 140 mmHg pression diastolique/minima: 60 à 90 mmHg

évaluation de la thermorégulation: la température corporelle

Le débit expiratoire de pointe

Matériel

La fréquence respiratoire: nbre mwmts respiratoires (inspiration et expiration) sur 1 min en cycles par minutes (cpm) --> la ventilation (apport d'O2 et rejet CO2

Matériel: Montre avec trotteuse/chronomètre ; dossier patient

Bradypnée (<10 cpm)Trouble de la vigilance voire coma CyanosePerturbation hémodynamique Tachypnée (>24 cpm) Augmentation de la fréquence respiratoire Polypnée Sueurs, Cyanose Respiration rapide et superficielle (signe de détresse respiratoire) Bruit respiratoire anormal Agitation ou trouble de la vigilance Perturbation hémodynamique Apnée: Pause respiratoire Dyspnée :Difficulté respiratoire

Rythme: régulier ou non amplitude respiratoire bruits respiratoires (sifflement, encombrement..) aspect général (coloration, cyanose, sueurs)

Normes: adulte: 12-20 cpm enfant: 20-30 cpm

Fréquence cardiaque: nombre de battements du cœur pendant un laps de temps donné (1 min) exprimé en bpm

Surveillance La fréquence : tachycardie (+100 bpm) / bradycardie (-50bpm) Le rythme: régulier / arythmie L’amplitude : pouls bien frappé, pouls filant La fréquence + régularité (rythme)+ intensité (amplitude) + contexte Impact direct sur le débit sanguin Débit = Fr x Vol courant

Normes Chez l’adulte sain au repos entre 60 pulsations à 80 pulsations par minute Chez l’enfant bébé (-2 ans) : 100 à 150 pulsations/min. Enfant (-12 ans) : 90 à 120 pulsations/min

Pouls: la perception du flux sanguin pulsé par le cœur, par la palpation d’une artère.