Categorías: Todo - políticas - datos - planificación - sanciones

por ALEJANDRIA BARONA hace 3 años

432

Datos que contienen los RIPS

El documento aborda diversas medidas y regulaciones relacionadas con la salud pública, enfocándose en la supervisión, control y evaluación de los servicios de salud. Se destaca la importancia de la unificación de estudios no PBS y la formulación de políticas de salud, además del ajuste de contenidos en los planes de salud y la unidad de pago por capacitación.

Datos que contienen los RIPS

Referencias bibliográficas: entrevista con Rubén Zapata gerente financiero de red de salud del oriente periodo 2016 -2020

Realizado por: Jazmín Adriana Montes, Janeth Martínez, Kelly Angulo, Alejandrina Barona, Cristian Salazar

Objetivos

se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios

ministerio de la protección social

vigilancia y control en la calidad de la prestación de servicios de salud
realizar planificación seguimiento y evaluación de las acciones de salud
Conocer estado de salud de población
Automatizar el sistema auditorias medicas y administratorio,

entes territoriales

De costos
ajustar los contenidos de los planes de salud
Base de estudios de unificación no PBS
ajustar la unidad de pago por capacitaron
formulacion de politicas de salid

supersalud

controla y mide los resultados

Datos que contienen los RIPS

PRESUPUESTO PUBLICO Y PRIVADO


proceso de validación

consite en la verficacion de los datos que corresponde a;
características definidas
valores variables
estructura

cobertura de los datos reportados

oferta
cobertura en acciones de PyP
perfil epidemidemiologico
comportamiento de la demanda

verificacion de derechos

Procedimiento por el cual se identifica la entidad responsable del pago de los servicios de la salud que demanda el usuario y el derecho del mismo a ser cubierto por la entidad
base de datos

¿Porque es importante llevar un registro individual de prestación de servicios RIPS?

actividades de salud que se realizan a las personas constituyen en una de las fuentes principales que el SGSSS requiere para los procesos de dirección regulación y control y como soporte de la ventana de los servicios.

Se entregan en archivos

Archivos Planos
Plantilla en físico
Via internet

Tipos de archivos

Archivo de urgencias
AU
Archivo descripción de servicios agrupados
AD
Archivo de otros servicios
AT
Archivo recién nacido
AN
Archivo de hospitalizacion
AH
Archivo de medicamentos
AM
Archivo de consulta externa
AC
Archivo de procedimiento
AP
Archivo de usuario
US
Archivo faccturacion
AF
Archivo control
CT

Datos básicos

Causa externa
Diagnostico
Prestación y motivo por el cual se origino
identificador del usuario que lo recibe
Identificación de la IPS

Quienes reportan RIPS

Entes territoriales
Entidades administradoras de planes de benéficos en salud
Grupos de practica profesional
Instituciones prestadoras de salud
Universidades
Privadas
Publicas
Profesionales independientes

datos del motivo

En los procedimientos solo debe determinarse el motivo del diagnostico
El valor esta asociado a manual tarifario con el cual se se este liquidando en la ips
En la consulta externa el motivo se establece por la causa y los diagnósticos
Causa que originaron la prestaci

datos de identificación

residencia habitual
edad y sexo
nombres y apellidos
estado civil
numero de documento

datos del servicio

Descripción del servicio

Valida la información en el programa malla validador
Crea una base de información que analiza,filtra, y trasforma en archivo planos txt
Consolida la información semestral del prestador de salud

Resolución 3374 de 2000. Por la cual se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados. Artículo 116. Sanciones por la no provisión de información

REGISTROS RIPS