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DIFILCULTADES DEL APRENDIZAJE

DIFILCULTADES DEL APRENDIZAJE

DIFILCULTADES DEL APRENDIZAJE

TRASTORNO GLOBAL DEL APRENDIZAJE: RETARDO MENTAL

TRASTORNOS DEL CALCULO Y OTROS APRENDIZAJES

Otros aprendizajes

Amusia congénita (de desarrollo) En

Dispraxia del habla

tres elementos cardinales para su diagnóstico son

pobre secuenciación de sonidos

aumento de las dificultades al aumentar la longitud de la producción

dificultades para imitar sonidos

dificultades generales orales-motoras

producción inconsistente

trastornos en las transiciones articulatorias entre sonidos y sílabas, y prosodia inapropiada

producción repetida de sílabas y palabras

errores inconsistentes en la producción tanto de vocales como de consonantes observados

se interpreta como un defecto en la programación, organización y secuenciación de los actos motores requeridos para producir el habla

subtipo de trastorno expresivo en el lenguaje

Dispraxia de desarrollo

tres subtipos diferentes

defectos graves en todas las habilidades motoras

la coordinación y la ejecución gestual

defectos en el equilibrio

déficits en la secuenciación motora

La torpeza motora tiende a mejorar con el transcurso del tiempo

Su rendimiento académico en general es normal

Los aprendizajes motores requieren un tiempo y un entrenamiento mayor al necesario en niños normales

pobre desempeño en actividades deportivas

presentan retardos significativos en aprendizajes motores elaborados

trastorno en el desarrollo de la coordinación

déficit en la ejecución de gestos representacionales

desarrollo motor lento

existe una historia familiar positiva

si hay retardo mental, el defecto motor es excesivo

no se debe a una condición médica general

actividades de la vida diaria que requieren coordinación motora por debajo de lo esperado

interfiere con los logros académicos o la vida diaria

se refiere a una alteración en el aprendizaje de movimientos elaborados, sin que exista un déficit motor o sensorial que lo explique

El síndrome no es debido a una lesión identificable.

Déficits socioemocionales/adaptativos

Con relación al curso de sus características socioemocionales y de adaptación

señales sociales deben ser considerados como un trastorno en la empatía

claves vocalprosódicas

estos patrones no verbales brindan información acerca del estado emocional y de las intenciones del otro

(claves visofaciales),

desarrollar formas psicopatológicas de introversión reportando la existencia de excesiva ansiedad y depresión

dificultades para adaptarse a situaciones novedosas o complejas,

edad preescolar las dificultades para desarrollar un juego imaginativo son ya eviden

cuando pequeños no se observan peculiaridades dado que muestran disfrutar del contacto con los demás

presentan estos niños varía con la edad

carecen del sentido de distancia social

Es de hacer notar que no todos los niños con TANV exhiben un patrón similar en su perfil psicosocial

su cercanía suele ser poco confortable para los demás.

se desplazan de manera inapropiada

no interpretan adecuadamente las respuestas emocionales de los demás ni hacen inferencias correctas acerca del comportamiento emocional de los otros

no es considerado parte del grupo

es frecuente el reporte de una inhabilidad para hacer amigos aun cuando exista en estos niños el deseo de tenerlos

con frecuencia tienen dificultad en la comprensión de claves sociales

dificultades crónicas para el establecimiento de relaciones interpersonales

Trastorno de aprendizaje de tipo no verbal

dificultades para interpretar humor, utilizando por ejemplo caricaturas

uso de gestos emocionales y prosodia en el lenguaje

problemas en la interpretación

alteraciones en el uso de la prosodia y de los gestos

contacto ocular pobre

aislamiento social crónico

historia familiar de síntomas similares

dificultades en la comunicación paralingüística

fallas construccionales

defectos visoespaciales

timidez

por dificultades emocionales e interpersonales

Johnson y Myklebust (1971) identificaron a un grupo de niños que presentaba un desempeño pobre en aritmética, y tenía además defectos en la interpretación de señales sociales, y ciertas dificultades de abstracción.

la organización cerebral del cálculo derivado tanto de muestras de adultos con lesiones cerebrales y de poblaciones infantiles

coinciden en vincular los lóbulos parietales con el manejo de números.

Los niños con discalculia presentan patrones de activación diferentes a los niños normales

es probable que otras regiones como el lóbulo frontal

el sistema límbico jueguen también un papel relevante.

han utilizado el término de discalculia persistente para referirse al trastorno severo de las matemáticas que persisten durante la adolescencia

la discalculia no persistente

que incluiría niños que a pesar de haber sido diagnosticados con discalculia a la edad de 10-11 años a los 16 -17 años no cumplen ya con el criterio clínico de la misma

Rourke (1993) se refiere a dos tipos de discalculia

dificultades temporo-espaciales, con problemas secuenciales e inversión de números.

problemas en la comprensión de instrucciones, así como a una reducción en la capacidad de memoria verbal;

problemas de lenguaje

Geary (1993)intenta clasificar la discalculia en tres grupos basándose en los tipos de error que se observan

procedimental

memoria semántica

visoespacial

Kosc (1970) seis subtipos de discalculia caracterizados por la presencia de dificultades en:

la habilidad para llevar al realizar operaciones aritméticas con conversión

la comprensión de ideas matemáticas

la lectura de números y escritura de números

manejo de símbolos objetos matemáticos

relaciones matemáticas

verbalización de términos

memoria a largo plazo parece ser de dos tipos

información semántica, por ejemplo, la comprensión del significado de los procedimientos implicados en la resolución de un problema en particular

información sintáctica, es decir, el conocimiento de las reglas de los procedimientos numéricos

La realización de una operación aritmética

La memoria operativa, asociada con la atención sostenida, obviamente juega un papel central en la realización de la operación aritmética

habilidad de discriminación visoespacial para organizar los números en columnas, dar los espacios adecuados entre los números, iniciar la operación de derecha a izquierda.

la posición ordinal del número dentro de la base

reconocimiento perceptual

número–símbolo o símbolo–número

Por una parte, el grupo base al cual el número pertenece

El manejo de los números representa un lenguaje que involucra un sistema de símbolos

sistema fonográfico que da el nombre verbal a los números

un sistema logográfico que incluye los números arábigos de 0 a 9

La discalculia también forma parte del Síndrome de Gerstmann de desarrollo

presencia de signos neurológicos blandos generalmente asociados con diversos trastornos en el desarrollo

ocasionalmente apraxia constructiva

desorientación derechaizquierda

agnosia digital,

ocasionalmente se menciona la presencia de problemas en las áreas emocional y social
dificultades en la interpretación de eventos no verbales
inadecuada prosodia del lenguaje
dificultades para la interpretación de expresiones emocionales faciales
alteraciones perceptivo táctiles

principalmente con la mano izquierda

visomotores
visoespaciales
problemas visoperceptuales
observaron que los niños con TDA con y sin Hiperactividad cometen errores en tareas aritméticas secundarios a su impulsividad
PERFIL COGNITIVO

dificultades atencionales

manejo secuencial requerido en muchas tareas matemáticas

déficit en el procesamiento de secuencias

presencia de dificultades en la memoria a corto plazo

realizar operaciones aritméticas con conversión o para recordar las tablas numéricas

combinación con otras dificultades académicas.

la precisión y la velocidad lectora se correlacionan con el número de errores cometidos en las operaciones aritméticas, principalmente en la multiplicación.

dificultades al realizar tareas de reconocimiento lingüístico en tanto que en la percepción táctil y visual se encuentra preservada.

Estos niños no tendrían el sentido del número (similar a la consciencia fonémica en lectura) que sería la habilidad universal para representar y manipular los números mentalmente en una línea de números
Errores más frecuentes en niños con discalculia

Perseveración

Dificultad para cambiar de tarea, repetición de un mismo número

Memoria

Problemas para recordar las tablas de multiplicación o los procedimientos aritméticos

Juicio

Errores que conllevan a resultados imposibles, tales como cuando el resultado de una substracción es mayor que el minuendo

Grafomotor

Grafomotor Dificultad para formar los números de manera apropiada

Procedimental

Omisión o adición de algún paso en el procedimiento aritmético, aplicación de una regla aprendida para un procedimiento en otro diferente; por ejemplo, 75 + 8 = 163 es una operación en la cual una regla de la multiplicación es aplicada al sumar

Visual

Dificultades al leer signos aritméticos, olvidos del punto decimal, entre otras

Espacial

Dificultad para colocar las cantidades en columnas, seguir la direccionalidad apropiada del procedimiento; por ejemplo, substraer del minuendo

seis tipos de dificultades en niños con discalculia con relación al tipo de tarea numérica o al tipo de material utilizado

realizar operaciones aritméticas con conversión

escribir números

comprender ideas matemáticas

al leer números

manejo de símbolos matemáticos o de objetos

organización verbal de números y de procedimientos matemático

clasifican los errores que se observan en niños con discalculia en siete categorías con relación a la capacidad cognitiva afectada

perseveración al solucionar operaciones aritméticas y problemas numéricos

juicio y razonamiento

gráfico-motores al escribir cantidades

aritméticos de tipo procedimental

organización espacial de cantidades

la atención visual

dificultades en una variedad de tareas numéricas

utilizar el razonamiento numérico

resolver problemas matemáticos

realizar operaciones aritméticas

acalculia adquirida en el adulto y discalculia de desarrollo en el niño
el origen de este problema no se ha establecido claramente.

consideran que es un trastorno con una base neurológica genéticamente determinada

en niñas con anormalidades ligadas al cromosoma X, como es el Síndrome de Turner
es un problema con frecuencia observado en niños con epilepsia
Discalculia del desarrollo

defecto de tipo cognitivo en la niñez que afecta la adquisición normal de las habilidades matemáticas

TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN

trastorno en la adquisición normal del lenguaje no explicable por retardo mental, déficit sensorial o motor, privación ambiental o alteración emocional

El diagnóstico diferencial de la disfasia de desarrollo debe realizarse con

síndrome de Landau-Kleffner

el autismo

defectos adquiridos en el lenguaje

alteraciones emocionale

la deprivación ambiental

el retardo mental

hipoacusia

exclusión de todos los defectos en el lenguaje;

fluidez y ritmo con que se produce el habla (tartamudez)

retardo en el desarrollo de sus habilidades articulatorias

un grupo de niños que presentan fallas en la adquisición normal del habla

deficiencia intelectual global

alteraciones motoras

defectos auditivos

de trastornos de conducta

CIE10

Afasia adquirida con epilepsia (síndrome de Landau- Kleffner)

Trastornos del habla y el lenguaje no especificados

Trastorno articulatorio

defectos caracterizados por la incapacidad de utilizar sonidos del lenguaje apropiados para la edad y el dialecto del individuo

dificultad para aprender y organizar los sonidos requeridos para una comunicación clara.

Trastorno receptivo en el lenguaje

disfasia de predominio motor

sólo emite sonidos pobremente articulados inteligibles con cierta dificultad

apraxia bucofacial

fallas sintácticas en el lenguaje

defectos articulatorios

Disfasia del desarrollo

DSMIV

Trastorno de la comunicación no especificado

Tartamudez

un aspecto tónico

pausas y prolongaciones en la emisión verbal

clónico

consistente en las repeticiones de sílabas o palabras

defecto en la fluidez representado por una interrupción en el ritmo normal del habla que se caracteriza por repeticiones involuntarias, prolongaciones o pausas en los sonidos.

(disfemia) se caracteriza por silencios, repeticiones y prolongaciones audibles involuntarias de una producción verbal, bien sea una sílaba o palabra

Trastorno fonológico

Trastorno mixto en el lenguaje receptivo-expresivo

Trastorno expresivo en el lenguaje

como trastornos en los cuales los patrones normales de adquisición del lenguaje se encuentran alterados desde los estadios tempranos del desarrollo.

y etiología no determinada

factores familiares

factores emocionales

factores ambientales

otopatías tempranas

factores orgánicos (daño cerebral temprano)

se asocian con otros problemas

del comportamiento

trastornos emocionales

anormalidades en las relaciones interpersonales,

deletreo

dificultades en la lectura

Muestran una lentitud en la adquisición de sus habilidades para comprender y producir lenguaje.

niños no logran un desarrollo normal del habla y el lenguaje, a pesar de mostrar una inteligencia normal en áreas no verbales

Hacia los 4-5 años, se espera que el niño haya completado su desarrollo fonológico

posea un léxico básico

El nivel de comprensión, supera el nivel de producción

hay un desfase entre la producción y la comprensión de aproximadamente cinco meses

TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN ESCRITA

Si hay un déficit sensorial

las dificultades en la capacidad para escribir exceden de las asociadas habitualmente a él

El trastorno del criterio A

las actividades de la vida cotidiana que requieren la realización de textos escritos

interfiere significativamente el rendimiento académico

Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas normalizadas administradas individualmente

la escolaridad propia de su edad

su coeficiente de inteligencia

se sitúan sustancialmente por debajo de las esperadas dados la edad

TIPOS
Subtopic
trastorno específico del deletreo

Retraso específico de la ortografía (sin trastorno de la lectura)

Se halla afectada la habilidad para deletrear y para escribir correctamente cada palabra.

Este es un trastorno cuya característica principal es un deterioro específico y significativo del desarrollo de las habilidades para deletrear

disortografía

se utiliza cuando hay problemas ortográficos

disgrafía

consistente en ciertas dificultades de coordinación de los músculos de la mano y el brazo, lo que impide a los niños afectados dominar y dirigir el instrumento de escritura (lápiz, bolígrafo, rotulador...)

se utiliza cuando hay problemas caligráficos como ortográficos

el enfoque a utilizar en los programas educativos varía con relación al cuadro clínico que cada niño

dificultad parta realizar tareas que son esenciales dentro del ámbito escolar como es el tomar notas.

puede resultar altamente incapacitante en la vida escolar

se hace un programa a partir de un análisis minucioso de las dificultades de escritura específicas

incluyen los aspectos de escritura específicos a atender (caligrafía, ortografía, composición textual, entre otros)

atención de las áreas cognitivas que se encuentran bajas

(memoria,percepción visual, consciencia fonológica y atención, entre otros)

En los niños más pequeños se hace más énfasis en las habilidades caligráficas, ortográficas y en la expresión oral,

niños mayores se atienden aspectos textuales que faciliten su desempeño académico.

El uso de computadora puede facilitar este proceso

inclusión de actividades de preescritura

alcanzar metas, y modificar su postura negativa ante sus dificultades en la escritura

autoevaluación para corregir su propia producción.

organización secuencial de ideas para lo cual se pueden utilizar esquemas

analizar y caracterizar la estructura de diferentes tipos de textos (narrativos, expositivos y argumentativos)

organizar las ideas

planear lo que se va a escribir,

incluye la consideración de factores intrínsecos (genéticos), perinatales y extrínsecos (ambientales).

trastornos en la adquisición del lenguaje y otros trastornos en las habilidades académicas en parientes de primer grado

no es posible localizar una sola región cortical discreta para una función mental compleja como lo es la escritura.

la participación cerebral en los principales mecanismos de la escritura

la percepción y comprensión por parte del cerebro del mensaje al ser escrito

para la comprensión de mensajes visuales participan las áreas occipitales

La transcodificación del mensaje,

como una disfunción ejecutiva,el alcanzar la meta propuesta

la calidad del escrito se verá favorecida o bien limitada. todos ellos de manera simultánea al momento de estar componiendo el escrito

la facilidad o dificultad con la que se manejan

las reglas que los gobiernan

el conocimiento o desconocimiento de cada uno de los elementos de la escritura

el mantenimiento del tópico

Las zonas prefrontales

planeación del texto escrito

Las habilidades de análisis y de memoria visual

La consciencia fonológica en general y la fonémica en particular

Las habilidades fonológicas

el hemisferio derecho

interviene en la elaboración de los elementos de carácter espacial y una visión global de la palabra escrita

la corteza sensorial asociativa sobre aspectos mnésicos

el hipocampo

corteza motora frontal asociativa

el área de Broca

corteza asociativa

encrucijada temporo-parieto-occipital izquierda

El acto motor o gesto gráfico

procesos integradores de transcodificación de los mensajes percibidos a las formas escritas; por ejemplo, los fonemas en grafemas.

circunvolución supramarginal o área 40

circunvolución angular o área 39

visuales primarias y visuales asociativas específicas (áreas periestriadas).

la corteza cerebral auditiva primaria de ambos hemisferios, la corteza temporal asociativa del hemisferio izquierdo (área de Wernicke)

se caracteriza por una combinación de deficiencias en la capacidad del individuo para componer textos escritos

una grafía excesivamente deficiente.

errores múltiples de ortografía

una organización pobre de los párrafos

elaboración de frases

puntuación

errores gramaticales

Muchos de los niños afectados presentan otras dificultades

trastorno socioemocional

desorientación derecha-izquierda

asociado con agnosia digital

síndrome de Gertsmann del desarrollo

retraso en el rendimiento matemático

trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

Comorbilidad: esta asociada a otros trastornos del aprendizaje

perceptuales y de la motricidad.

acompañarse por déficit del lenguaje

discalculia

dislexia

lectura

interferir claramente con el desempeño académico
no aplica si solamente hay dificultades gráficas o en la ortografía
en actividades de la vida diaria que requieran de la escritura
Asociación Americana de Psiquiatría, 2003) incluye al trastorno en la expresión escrita dentro del grupo de trastornos del aprendizaje

su diagnóstico requiere que las habilidades de escritura se ubiquen claramente por debajo de lo esperado

la relación edad - grado

el nivel intelectual

para la edad

La escritura implica acciones organizadas precisas que permiten representar de manera simultánea,las características fonológicas, semánticas, sintácticas y pragmáticas del lenguaje oral

TRASTORNO DE LA LECTURA

DIAGNOSTICO
para diagnosticar un trastorno en la lectura, la precisión, la velocidad y la comprensión lectoras se deben situar sustancialmente por debajo de lo esperado para la edad, el cociente intelectual y la escolaridad del niño

si está presente un déficit sensorial, las dificultades en lectura exceden de las habitualmente asociadas a él. Si hay una enfermedad neurológica o médica o un déficit sensorial,

El aprendizaje simultáneo de dos sistemas de escritura dentro de una cultura bilingüe, o un inicio más temprano en la enseñanza formal de la lectura al señalado en los programas escolares.

Interferencia de la alteración de la lectura en el rendimiento Académico o la vida cotidiana

La dificultad para utilizar la lectura como herramienta de aprendizaje

es el principal factor para referir al niño a consulta especializada

Cociente de inteligencia

El grado de discrepancia varía en relación con la prueba de lectura utilizada

La relación entre desempeño lector y desarrollo intelectual

TRATAMIENTO
con un apoyo planeado y fundamentos adecuados, la mayoría de los niños que la presentan pueden aprender a leer, a escribir lo suficientemente bien permitiéndoles cubrir sus expectativas escolares y sociales.

apoyo de profesionales especializados con el conocimiento no sólo de las características de su problema sino también de las estrategias de intervención más efectivas

Habilidades fonológicas

mejorar las habilidades de reconocimiento de palabras, el reconocimiento de los grafemas y su correspondencia con los fonemas

Los ejercicios de preescritura

El dibujo y las actividades de ensamblaje

Las actividades construccionales pueden representar un buen ejercicio en el desarrollo de habilidades visoespaciales

la dirección en la lectura (de izquierda a derecha)

El reconocimiento de las direcciones espaciales es fundamental (arriba‑abajo, adelante-atrás, y muy especialmente, derecha‑izquierda

La dirección de las letras en las palabras (p. ej., p y q)

tareas mecánicas de representar sonidos (como escribir y leer letras y sílabas).

Habilidades metalingüísticas

el lugar que ocupa cada sonido dentro de la palabra es invariable

siempre formadas por un número relativamente pequeño de sonidos (fonemas) que al combinarse de forma distinta dan lugar a diferentes palabras

consciencia de que el lenguaje está constituido por elementos sonoros, no significativos, y que estos elementos son discretos, separables y combinables

consciencia ortográfica

consciencia de palabra

la consciencia fonológica

consciencia fonémica

actividades que permiten al niño reflexionar sobre el lenguaje, utilizando para ello el mismo lenguaje

ETIOLOGIA
NEURO BIOLOGIA DE LA DISLEXIA

Al leer presenta hipo-activación de las áreas posteriores del cerebro con hiperactividad del cerebro anterior al compararlo con lectores normales.

Parece desarrollar sistemas compensatorios que involucran áreas circundantes al giro frontal inferior en ambos hemisferios cerebrales

alteración en los sistemas de lectura posteriores

Localización, reconocidas como disfuncionales en el cerebro del niño con dislexia

Región temporo-occipital

Hemisferio cerebral izquierdo, en la región parieto-temporal

Anormalidades estructurales en el lóbulo temporal

Reducen la conectividad cortico-cortical

Reducción en la asimetría que caracteriza al cerebro normal

Trastornos de migración neuronal

Dislaminación de las capas corticales

Colecciones ectópicas

Anormalidades corticales microscópicas

Sustrato neurobiológico

Ubicación de esta alteración en el sistema nervioso

Tipo de alteración estructural

Herencia poligénica

Nueve loci de alelos de riesgo influenciando la dislexia en los cromosomas 2p, 3pq, 6p, 15q, 6p, 15q y 18p, además, de hallazgos sugerentes de loci en los cromosomas 1p, 21q, y Xq. (Fisher y DeFries, 2002).

Se les llama DYX1 a DYX9 de acuerdo al orden en el que fueron descubiertos.

El más frecuente es el DYX2 ubicado en el brazo corto o “p” del cromosoma 6 en la banda 22 (6p22)

DCDC2 codificado en 6p22 con diversos fenotipos relacionados con la lectura sugiriendo un efecto específico de este gen en el desempeño lector

CARACTERISTICAS
las manifestaciones de la dislexia varían de acuerdo con las características de la lengua

Errores en la precisión junto con una lectura lenta

Precisión

Velocidad

Comprensión

Fluidez

Dado lo anterior, para niños hispanohablantes, un criterio estricto sería ubicar la precisión y la velocidad de una y media a dos desviaciones estándar por debajo de la media para determinar un trastorno en la lectura