Mycobacterium tuberculosis

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par Elias José da Silva

SEMANA 15

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par estevao maddalon

Mycobacterium tuberculosis

Exame de imagem

Cavitações; consolidação + clínica; nodulações hilares; vidro fosco; árvore em fluorescência

Contato íntemo pessoa-pessoa

É transmitido por via aérea de uma pessoa “bacilífera” com TB pulmonar ou laríngea, que elimina bacilos no ambiente e estes podem ficar suspensos em pequenas partículas no ar- aerossóis (tosse, fala, espirro)

Paciente bacilífero

Quando o paciente possui muitos bacilos no escarro -processo em que o macrófago inativo não desenvolva granulomas e capacidade de conter os bacilos na massa necrótica, quando isso acontece, gera quadros de necrose, contendo secreções pulmonares atingindo as vias superiores

Macrófagos

Macrófagos alveolares fagocitam os bacilos e se torna infectado e logo em seguida, libera citocinas

Etiologia

Doença infecto-contagiosa, crônica, granulomatosa e necrosante causada pelo bacilo álcool-ácido-resistente (BAAR). Mycobacterium tuberculosis ou por qualquer patógeno do complexo

Tuberculose primária

Latente, não causa necrose. Granuloma intacto, paciente evolui para calcificação e cura

Ácido micólico

Envolve a parede celular com seu conteúdo lipídico e a torna ácool resistente

PPD (teste cutâneo da tuberculina)

Teste cutâneo da tuberculina (ppd): inoculado no antebraço do ppd (conteúdo proteico, antígeno de bactérias mortas), irá avaliar a reação imune, de acordo com o tamanho do nódulo; + (nódulo maior que 5mm) e - (nódulo menor que 5mm)

Tuberculose caseosa

Gerada pela resposta inflamatória, células T e produtos citotóxicos. As células perdem seus contornos e detalhes

Impedimento da maturação fagolisossomal

Bloqueio EEA1

Granulomas

A partir do macrófagp infectado e liberando citocinas, vai formar massa necrótuca, que atrai monóctiso, TCD4, TCD8, células NK, que formarão uma espécie de massa, que confere a formação dos granulomas

Baciloscopia

BAAR: Método de coloração Ziehi-Neelsen; duas amostras de escarro

Resistência

Sua parede celular diminui sua permeabilidade aos antibióticos e aumenta sua sobrevivência no interior de macrófagos

Ácido-resistentes

Parede celular não é constituída de peptideoglicano