Paciente femenina de 32 años

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PACIENTE POLITRAUMATIZADO (GENERALIDADES Y MANEJO INICAL DEL TRAUMA)

par Deiter Velasquez

Médula espinal

Decusación en el bulbo raquideo

Nucleo basales

Segunda moto neurona

Haz cortico-espinal

Primera motonerona

Area motora suplementaria

Área motora primaria

Decusa

Núcleo del cordón posterior

Bulbo raquideo

Cordon posterio

Propiocepción, vibración y tacto fino

Corteza sensitiva primaria

Sinapsis tercer neuro

Sinapsis en el talamo

Medula espinal

Segunda neuro

Primera neurona

Lateral

Anterior

VIA ESPINOTALAMICA

Dolor y temperatura

Tacto y presion

Sensibilidad

Neuro

Menor presión del flujo sanguineo hacia las venas cavas

Perdida de la presión de los músculos hacia las venas

Perdida de la contraccion muscular de miembros inferiores

Inmovilización

Alteración del gasto cardiaco

Menor resistencia a la sistole

Menor tensión de auricular y ventrículos

Menor flujo de sangre hacia el corazón

Alteración de la precarga

Alteración de la poscarga

Estimula el nodo sinoaricular

Menor retorno venoso

Menor presión arterial

Alteración de flujo sanguineo

Venas y arterias

Estimulan la contracción del musculo liso

Beta 1

Alfa 1

A los receptores

No se envía impulso nervioso

Segunda

Primera raíz ganglionar

Catecolaminas

Alteración en la sinapsis

Perdida de la bomba muscular

Alteración del sistema nervioso simpático

Cardiovascular

Disfunción de esfinteres

Alteración motricidad y sensibilidad de MMII

Alteración motricidad y sensibilidad de MMSS

Lesión del plexo lumbo-sacro

Requiere VM asistida

Afectación en la saturación

Perfusión

Difusión

Alteración en

Afectación en el volumen inspiratorio

Afectación en la mecánica ventilatoria

Menor presión negativa

Alteración de la bomba ventilatoria

Alteración en la inspiración

Daño del nervio diafragmatico

Lesión del plexo braquial

Amputación transtibial

Riesgo de transmisión infecciosa del tejido a la sangre

Proceso de gangrena

Foco de infección

Herida abierta

Ulceras por presión MMII izquierdo

necrosis celular

Lesión tisular

Nutrientes a la célula

Oxigeno

Disminuye el flujo sanguíneo

Presión por peso corporal

Tiempo prolongado en una posición

Perdida de la percepción

Alteración en el movimiento

Lesión del plexo cervical

Diagnostico: Cuadriplejia

Nivel C4

Lesión de médula espina

torsión

cizallamiento

Alteración en cambios de posición

Perdida de la percepción de la posición del cuerpo

F. Cuneiforme

F. Gracil

Cordones posteriores

Entre la neurona ganglional

Daño en la transmisión neuronal a través del T. espino-talamico

Dolor

Calor y frió

Vibración

presión

Tacto

Nociceptores

Termoreceptores

´Perdida de la contracci´on y tono muscular

No hay estimulo en la placas motoras neuromusculares

Corto de la señal en la medula espinal

Daño en la transmisión neuronal a través del T. cortico-espinal

Corteza cerebral

Areas motoras

Mecanorreceptores

Huso neumuscular

OTG

Procesadores

receptores

Propioceptivo

Alteración de la señales de

Motor

Sensitivo

sindrome de sección medular

Denervación visceral

Retención urinaria

Shock espinal

Canal raquideo

Daño columna vertebral

Sometida a fuerzas de

Trauma por desaceleración

Mecanismo de lesión

Lesión por trauma

Boxeadora

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