PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES

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HIGIENE ORAL DE PACIENTES INTERNADOS E A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

par ROSANGELA MACEDO

sistema renal

par fabiola molinari

HEMOSTASIA Refere-se ao conjunto de mecanismos pelos quais se mantém o sangue fluido dentro do vaso, sem coagular (trombose) nem extravasar (hemorragia).

par Rebeca Pereira

Oncogenética

par Bruna Milana Fillmann

FATORES DE RISCO

Idade

Ato de fumar

Obesidade

Consumo de bebidas alcoólicas em excesso

Maus hábitos alimentares

RASTREAMENTO

QUANDO REALIZAR

DE 5 EM 5 ANOS: Realizar PSO e Retossigmoidoscopia

ANUALMENTE: Paciente maior ou igual a 50 anos sem fatores de risco ou baixo risco

Permite detectar precocemente lesões do trato gastrointestinal

COLONOSCOPIA

Padrão ouro

Permite identificar e tratar pólipos

TIPOS DE TESTES

DESVANTAGENS

Resultado + indica a necessidade de realização de colonoscopia

Não define a origem do sangue

Possibilidade de falso + e -

VANTAGENS

Baixo custo em relação a colonoscopia

Não invasivo

Fácil realização

IMUNOQUÍMICO: SANGUE OCULTO NAS FEZES

Anticorpos reagentes ligam-se as hemoglobinas humanas

Possui melhor performance (especificidade e sensibilidade)

SENSIBILIDADE: É a capacidade de um teste ser verdadeiro positivo

ESPECIFIDADE: É a capacidade de um teste ser verdadeiro negativo

Indicado análise de 3 amostras de fezes

Sem necessidade de restrição dietética

QUÍMICO: TESTE DE GUÁIACO

Promove a liberação de pseudoperoxidase pela hemoglobina presente nas fezes, que faz com que o peróxido de hidrogênio produzido libere um agente cromógeno que sai na cor azul no exame

Usa do reagente guaiacol

Menos sensível

Requer dieta específica - 3 dias antes do exame

EXAME DE FEZES

ASPECTOS MACROSCÓPICOS DAS FEZES

Características anormais

Formato em fita: Estenose da luz do intestino grosso

Esbranquiçadas: Presença de Bário, por possível obstrução do ducto colédoco ou devido a realização de exames de imagem com ingestão de contraste.

Esverdeadas: Diarréia, devido a ingestão de espinafre ou leite materno durante os primeiro meses de vida do bebê, presença de biliverdina, dentre outros.

Avermelhadas: Sangramento do trato gastrointestinal baixo, devido a ingestão, por exemplo, de beterraba.

Negras: Sangramento do trato gastrointestinal superior, possivelmente causado por ferroterapia, ingestão excessiva de suco de uva, dentre outros.

Normal: cor acastanhada com consistência pastosa

PRINCIPAIS FINALIDADES

Coprocultura

Pesquisa de ovos e parasitas

Pesquisa de sangue oculto

Dosagem de gordura fecal

Estudar funções digestivas

PRA QUE SERVE ?

Síndrome de má absorção

Detectar precocemente distúrbios hepáticos ou dos ductos biliares

Detectar precocemente sangramentos gastrointestinais

QUANDO O SANGUE FECAL É ENCONTRADO:

HEMORROIDAS

TRAUMAS

ÚLCERAS

CÂNCER COLORRETAL

INFECÇÕES

CÂNCER DE COLORRETAL

É a 2ª causa de câncer em países desenvolvidos

É a 3ª causa mais comum de câncer no mundo em ambos os sexos

É a 2ª causa de morte no Brasil