POP cierre de ileostomia

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par Ana Laura Rojas Martinez

Afectando su vida social, comunitaria y civica

Limitación en las actividades de la vida diaria

ALteración sinergia muscular

Despegue de dedos

Fase de balanceo

Fase de apoyo

Tiempo de apoyo y balanceo

Velocidad y cadencia

Longitud de zancada y paso

Alteración en parametros temporoespaciales de la marcha

MARCHA

Base de sustentación

Riesgo de caida

BALANCE

Estabilidad estatica y dinámica

Alteración del equilibrio postural

Coordinación neuromuscular

Proceso sensoriomotor somatosensorial

Coactivación muscular

Centro de masa hacia anterior

Procesos de contracción muscular

Desequilibrio muscular

Transferencia de cargas y fuerzas

POSTURA

Debilidad del psoas Iliaco

Superficial

Profunda

Debilidad recto femoral

Debilidad muscular del recto abdominal

Linea frontal

Transmisión de fuerzas

Debilidad fascia toracolumbar

Debilidad de musculos erectores de la columna

Linea posterior superficial

Alteración de lineas miofasciales

Calidad de vida

Incapacidad para controlar evacuaciones intestinales

Alteración en la contracción y relajación del musculatura del piso pélvico

Alteración en vectores de fuerza

Patrón flexor

Cavidad abdominal

Hipercifosis dorsal

Cavidad torácica

Alteración del ritmo lumbopélvico

Retroversión pélvica

Rectificación lumbar

Columna lumbar

Cavidad pélvica

Actitudes posturales

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Alteración de caracteristicas mecánicas y tróficas de la piel

Tiempo en la cicatrización

Presión intraabdominal

Acción postural erguida

Incontinencia fecal

Micción y defecación

Cambios de presión

Posición del CoM

Acción postural sobre columna

Soporte de visceras

Afectación de aponeurosis de oblico mayor y menor

Recto abdominal

Movimientos del tronco

Fascia transversal

Perdida de continuidad de la fascia

Perdida de continuidad muscular

Afectación de estructuras de la pared abdominal

Hipotiroidismo

HTA

DM2

Patológicos

Perdida de continuidad tegumentaria

DOLOR

Secreciones en el tracto digestivo

Reacciónes inflamatorias

Trabajo en el musculo liso

Acumulación de alimentos, liquidos, secreciones y gases

CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS

Masa magra

Atrofia muscular

Perdida de masa muscular

Numero de sarcomeros

Producción de proteinas en el musculoesquelético

Estreñimiento

Obstrucción intestinal secundaria a cirugia abdominal

Impide paso de alimentos, liquidos, secreciones y gases

Alteración en tejidos

Implicaciones POP

OTROS ESTADOS POSTQUIRUGICOS ESPECIFICADOS

ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA

TUMOR MALIGNO DEL RECTO

Transito intestinal

Funcionalidad

Independencia

Disnea generalizada al realizar actividades cotidianas

Intolerancia al esfuerzo físico

CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA

VO2 Max

Consumo de O2 por parte de los tejidos

DESEMPEÑO MUSCULAR

Resistencia muscular

Potencia muscular

Fatiga muscular

Trabajo muscular

Contracción muscular

Procesos metábolicos

Hipoxia tisular

Perfusión tisular

Metabolismo celular

DESNUTRICIÓN PROTEICOCÁLORICA MODERADA

Perdida de peso

Desrregulación en la composición de la microbiota

Desrregulación de motilidad intestinal

Alteración del tracto gastrointestinal

Desequilibrio en la absorción y gasto energético

Aporte nutricional a los tejidos

Absorción de nutrientes

Vomito y perdida de apetito

Nauseas y diarrea

Multiples medicamentos

Aporte de O2 a nivel tisular

Absorción nutricional

Nutrición parenteral

Distensión abdominal

Efectos secundarios

Ileo POP prolongado

No ingesta de alimentos

Dieta alterada

Alcohol

Tabaquismo

Obesidad

Agentes bacterianos

Factores de riesgo modificables

Exposición a factores biológicos

Alteración en la nutrición

Programación de cierre por 3 vez

Neurológicos

Episodios de vértigo con cambios de posición

Manejo ambulatorio

Dificultad para articular palabras

10 minutos sintomatologia

ACM derecha

Antecedentes

Antecedente de accidente isquemico transitorio

Cierre ileostomia fallido se aplaza

Colecistectomía laparoscópica exitosa

Se documenta coledocolitiasis resuelta por CPRE

Fistula mucosa

Hemicolectomía derecha

Laparotomía

Procedimientos QX extrainstitucionales

Posterior cierre fallido de ileostomía

Ileostomía de protección

Resección ultrabaja del recto con anastomosis colorrectal

Antecedente de adenocarcinoma del recto (2018)

Pensionado (ingeniero agricola)

Paciente masculino de 70 años