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ENCEFALOPATIA HEPATICA

Hipoxemia

Perdida de la consciencia

CIRROSIS HEPÁTICA MEDICAMENTOSA

lesion inmune

Apoptosis

Necrosis celular

Aductos Farmaco-proteinas

Estres oxidativo

Union covalente a macromeleculas

metabolismo reactivo

metabolismo hidroxilado

farmaco lipofilico

10 años

13 años

35% se metaboliza en el higado

14% se metaboliza en el higado

losartan

insulina

Disminución del patrón respiratorio

disminución MOV articulaciones costo eternales

muscuclos intercostales

patron restrictivo

Disminución de la capacidad vital

sistema ventilatorio

postura

locomoción

balance

marcha

Ventilacion respiracion

desempeño musuclar

Iliopsoas

Glúteo mayor

Glúteo medio

Cuádriceps femoral

Tríceps

Transverso

Diafragma

perdida de la fuerza

disminucion de la contraccion musuclar

menor utilización de glucógeno

predominancia fibras tipo 1

mayor afeccion M. anti-gravitatorios

Gastrocnemios

paraespinales

perdida del 1.5 de torque por dia

menor producción de ATP

resistencia a la insulina

disminución de la resistencia al ejercicio

atrofia muscuclar

debilidad muscuclar generalizada

sistema muscuclar

estancia en prolongada

A/C por volumen

sedacion

falla organica multiple

disminución fucnionalidad musculos respiratorios

falla ventiraltoria aguda

rabdomiolisis con fracaso renal agudo

disminución de la contracción muscular

astenia

debilidad

Sonda uretral

falla renal aguda

disminución de la capacidad de concentrar la orina

alteración de la función tubular

Trastorno electrolítico

acidosis metabolica

Perdida renal

deshidratacion

Perdidas extrarrenal de potasio

disminución del potasio plasmático

diabetes

HTA

67 años

Des-acondicionamiento físico por estancia prolongada en cama