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GESTIÒN DE ENFERMERIA EN EL SISTEMA DE SALUD

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EMBARAZO PROLONGADO

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Vigilar el bienestar fetal: (monitorio fetal y perfil biofísico)

Realizar ecografía Obstétrica (determinar el volumen de líquido amniótico, determinar el peso fetal buscar anormalidades fetales

Determinar madurez del cuello uterino (Bishop)

Realizar el cálculo de la edad gestacional con todas las ecografías

Estimación de la edad gestacional: establecer si la FUM es confiable o no.

Control de fetocardia

Monitorizar a la gestante

COMPLICACIONES FETALES

Fractura de miembros

Distocia de hombro

Insuficiencia placentaria

Sufrimiento intraparto

Síndrome de pos madurez

Macrosomia fetal

Oligohidramnios

Muerte fetal

COMPLICACIONES MATERNAS

Riesgo de Infección

Expectativa y Ansiedad

Desgarros cervicales

Hemorragias postparto

MANEJO

40 y 41 semanas

Evaluación de bienestar fetal 2 veces por semana (monitorio fetal y perfil biofísico)

Valorar indice de liquido amniotico

Perfil biofisico

Monitoria

41 semana o más

Inducir trabajo de parto

Desprendimiento de membranas

Maduración cervical

Hospitalizar

Prueba de bienestar fetal

Desembarazar

ETIOLOGIA Y CAUSAS

Obesidad - hipotiroidismo

Deficiencia de sulfatasa placentaria

Malformaciones Fetales

La predisposición genética

Feto placentarias

Causas endocrinas - paracrinas

Un mal cálculo de la edad gestacional (EG)

EPIDEMIOLOGIA

La frecuencia varía entre 4 y 14%, y aquellas que completan 43 semanas 2-7%

La verdadera incidencia de embarazo prolongado no se conoce, pero probablemente es menor de lo que se ha pensado.

DEFINICION

Gestación prolongada es la que dura más de 42 semanas (> 294 días), o 14 días después de la fecha probable de parto (FPP).

DIAGNOSTICO

FUR

Ecografia