Caso clinico carpeta 1 corte Ana Carolina Gomez Santana

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Paciente con estres de musculos respiratorios generando asincronia con ventilador

Sedacion

RASS -4

Funciones mentales

Alteracion del componente resistivo

Informacion aferente

CX Muscular

Neuropatia diabetica

Integridad tegumentaria

Diabetes mellitus tipo 2

engrasamiento de las membranas de los vasos capilares

Angiopatía oclusiva, hipoxia y daño del tejido

Diabetes mellitus 2

Hiperglucemia

aumento en la permeabilidad endotelial

hipoxemia y depleción de energía, así como extravasación de leucocitos activados y factores neurotóxicos.

proteólisis por la vía de calpaínas y ubiquitina-proteasoma

Relajacion muscular

Miopatia

+ 24 h en UCI

Integridad sensorial

Desequilibrio en relacion V/Q

Modifica umbral de actividad aerobica

Capacidad aerobica

Debilidad muscular adquirida en UCI

Alteracion metabolica y sistemica

Sistema vascular

Disfuncion a nivel

Sistema tegumentario

Aumenta riesgo de ulceras por presion

Disminuye retorno venoso

Disminuye volumen sistolico

Disminuye gasto cardiaco

Circulacion

Modifica el transporte

De sangre desoxigenada a la bomba cardiaca

De sangre oxigenada del corazon al tejido

Soporte ventilatorio por VM A/C con FIO2 al 60%

Alteracion restrictiva

Disminuye expansion toracica

Menor captacion de O2

Disminucion de ventilacion

Ventilacion y respiracion

Postura

Integridad refleja

Patron flexor y predominio cx musculos flexores

Disminucion de accion de linea miofascial posterior superficial

Aumenta Contraccion de los musculos flexores y aductores de MMII

M sartorio y aductores

Flexion de cadera y aduccion de MMII

Compensacion con linea frontal superficial y profunda

Aumenta Contraccion del soleo y gastronemios

Pie caido

M recto abdominal

Disminuye expansion de caja toracica y retroceso elastico por permanente contraccion de M recto abdominal

Disminuye fuerza de cilindro central

Altera el CORE

Aumenta Contraccion Esternocleidomastoideo

Flexion cefalica

Protrusion de hombros

Disminuye accion de cadena de extension de MMSS

Disminuye accion de cadena de extension de MMII

Disminuye accion de cadena de extension de tronco

Disminuye cadena cruzada anterior y posterior de tronco

Infeccion del tracto respiratorio O gastrointestinal

Paciente de 68 años

SINDROME DE GUILLAN BARRE

Polineuropatia desmielinizante sensitiva y motora

Alteracion en SNP

Proceso inflamatorio

Degeneracion y perdida de mielina

Disminucion de velocidad de conduccion

Disminuye integracion de informacion aferente

Disminuye respuesta sensitiva

Altera conduccion de la informacion de los receptores articulares y de la piel

Alteración en conduccion de la informacion de los termoreceptores

Corpusculo de paccini

Altera la percepcion de movimiento

Disminuye respuesta motora

Disminuye potencia motora

Desempeño muscular

Disminuye accion de musculos toracicos

Musculos inspiratorios

Diafragma

Intercostales externos

Disminuye accion de musculos antigravitatorios

M inferior

Tibial anterior

Recto anterior

Gluteo mayor

M tronco

M serratos

M dorsal largo

M transverso espinoso

M superior

M extensor comun

M triceps

M deltoides

Alteracion de motoneurona inferior

Via extrapiramidal

Altera tracto vestibuloespinal

Alteracion del tono muscular

Hipotonia

Interrupcion de reflejos espinales

Hiporeflexia/arreflexia

Caso clinico carpeta 1 corte Ana Carolina Gomez Santana