Osteosarcoma - tumor maligno de los huesos largos del miembro inferior.

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1.-PLANEACIÓN AGREGADA Programación Maestra de la Producción (MPS: master production schedule)_1

creat de Omar Pérez

perímetro de 33cm

en el muslo izquierdo

hipotrofia moderada

disminución de la movilidad

atrofia muscular

debilidad muscular

déficit en la contracción de fibras tipo I

disminución en el umbral de excitación y de impulsos de las fibras nerviosas

pérdida parcial de las fibras nerviosas

MARCHA

disminución en la velocidad de la marcha

aumento de la fase de balanceo

aumento en la longitud de zancada

aumento ancho de paso

temporales

espaciales

alteración de los parametros de la marcha

BALANCE Y EQUILIBRIO

dificultad de mantener el cuerpo en equilibrio contra la gravedad

alteración en el recorrido del centro de masa en la base de sustentación

no hay reacciones tónicas estáticas

perdida en la propiocepción y el equilibrio

marcha con muletas

alteración en la locomoción normal

pérdida de uniones musculares

ausencia de la articulación de la rodilla

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

FLEXIBILIDAD

POSTURA

cadena extensora elongada

cadena flexora acortada

cadenas musculares alteradas

compensaciones posturales

muñón en abducción

musculo aductor mayor no logra realizar fuerza suficiente

aumento en la fuerza para colocar el fémur en su posición normal

acortamiento en el brazo de palanca

pérdida en la inserción del músculo aductor mayor

fémur residual no es tan largo

alteración en la mecánica y adaptación anatómica

DOLOR

estimulo doloroso continuo

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

liberación de sustancia P

pérdida en la capacidad de soportes de cargas y flexibilidad

aumento de la rigidez tegumentaria

pérdida en las propiedades biomecánicas de la piel

alteración propiedades tróficas y mecánicas de la piel

incisión supracondílea en MI izquierdo 18 cm

pérdida de la continuidad de la piel

DESEMPEÑO MUSCULAR

CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA

cansancio

fatiga muscular

dificultad para oxigenar tejidos

perdida en la zonas de intercambio gaseoso

disminución de los volúmenes y capacidades pulmonares

resección de nódulos pulmonares

metastasectomía pulmonar izquierda

metastasectomía pulmonar derecha

METASTASIS PULMONAR

creando nódulos pulmonares secundarios

llegando al pulmón tejido ricamente vascular

células cancerígenas viajan por el torrente sanguíneo

se originan células óseas inmaduras

amputación transfemoral de miembro inferior izquierdo

Diagnostico medico

Paciente femenina, 13 años de edad

Osteosarcoma - tumor maligno de los huesos largos del miembro inferior.

se desarrolla a nivel de las celulas

osteoblastos

asociada a mutaciones

genes

RB

TP53

siendo las responsables

formación del hueso