ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

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Son los instrumentos que utilizan los investigadores para profundizar en el conocimiento de los temas relacionados con la salud.

TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

Según la unidad de análisis

POBLACIONAL

INDIVIDUAL

Según el grado de evidencia científica que aportan

ASPECTOS A EVALUAR

-asignación aleatoria -existencia de un grupo control concurrente -sentido prospectivo -enmascaramiento de los pacientes e investigadores -Numero de pacientes

Según la relación temporal

RETROSPECTIVO O HISTORICO

se realizan a partir de registros existentes

PROSPECTIVOS O CONCURRENTES

el efecto aparece una vez iniciado el estudio.

Según la el sentido del análisis o direccionalidad del estudio

TRANSVERSALES

no existe un período de seguimiento

-Problemas para definir y medir exposición -Sesgos por casos prevalentes - La relación causa efecto no siempre es verificable Sobrerrepresentación de enfermos con tiempos prolongados de sobrevida o con manifestaciones con mejor curso clínico

-Eficientes para estudiar la prevalencia de enfermedades  Se pueden estudiar varias exposiciones  Son poco costosos y menor tiempo  Se puede estimar la prevalencia del evento

LONGITUDINALES

existe un período de seguimiento.

Desde el efecto a la causa

CASOS Y CONTROLES

No se pueden estimar de manera directa medidas de incidencia o prevalencia. - Susceptibles a sesgos de selección. - Se puede presentar causalidad reversa. - Problemas para definir población fuente de los casos. - Problemas para medir adecuadamente exposición.

Eficientes para el estudio de enfermedades raras. - Eficientes para estudiar enfermedades con periodos de latencia o inducción prolongados. - Se pueden estudiar varias exposiciones simultáneamente. - En comparación con los estudios de cohorte son menos costosos y se pueden realizar en menor tiempo.

Desde la causa al efecto

COHORTES

DESVENTAJAS

-Cuando se trata de eventos poco frecuentes la complejidad y el costo pueden aumentar considerablemente, ya que requiere estudiar y seguir un número grande de participantes. -Son estudios difíciles de realizar

VENTAJAS

Más cercanos a un experimento - La relación temporal causa efecto es verificable. - Se pueden estimar medidas de incidencia - -Se pueden estudiar varios eventos - Se pueden fijar criterios de calidad en la medición del evento -Bajo riesgo de sesgo de selección (en especial en estudios prospectivos)

Según la finalidad o intención al realizar el estudio

ANALÌLICOS

¿Por qué?

Evaluan

relaciones causa-efecto

ESTUDIOS OBSERVACIONALES

el investigador no controla la asignación de la exposición

Estudios de cohortes.  Estudios de casos y controles.

ESTUDIOS EXPERIMENTALES

el investigador asigna la exposición a cada uno de los individuos

EJEMPLOS

Ensayos clínicos.  Ensayos de campo.  Ensayos comunitarios.

DESCRIPTIVOS

Responden

¿Quién? ¿Dónde? ¿Cuándo? Y ¿Cómo?

Estudian

frecuencia y distribución de los fenómenos de salud y enfermedad.

Ejemplos