Tratamiento negativo
Añadir inmunosupresores
Tratamiento positivo
ALGORITMO DE TRATAMIENTO
Asintomático
Revisión
Sintomático
Corticoide intralesional
Corticoide sistémico
Corticoide Local
Tratamiento quirúrgico (laser o cirugía
- Biopsia.
- Cultivos.
- Análisis de sangre. Pueden hacerse para identificar enfermedades como la hepatitis C, que en pocos casos puede estar asociada con el liquen plano oral, y el lupus, que puede tener un aspecto similar al del liquen plano oral.
- El análisis de tus antecedentes médicos y dentales
- Los medicamentos que estás tomando
- Revisión de los síntomas, entre ellos, las lesiones en la boca y en otros lugares del cuerpo
- Examen en boca y de otras zonas del cuerpo, según corresponda
- Sensación de ardor o dolor
- Sensibilidad a los alimentos calientes, ácidos o picantes
- Sangrado e irritación con el cepillado de los dientes
- Inflamación de las encías (gingivitis)
- Manchas dolorosas y engrosadas sobre la lengua
- Molestia al hablar, masticar o tragar
Erosiva
Presenta Sintomatología
Áreas de atrofia afectando principalmente a encías
- Bultos planos y purpúreos, muy a menudo en el interior del antebrazo, la muñeca o el tobillo y, algunas veces, en los genitales
Picazón
- Ampollas que se rompen para formar costras o cortezas
- Parches blancos reticulados en la boca o los labios o la lengua
- Úlceras dolorosas en la boca o la vagina
- Pérdida del cabello
- Cambio en el color del cuero cabelludo
- Daño en las uñas o pérdida de ellas
Atrófica
Tratamiento
Presenta sintomatología
Ubicación: Lengua, encía
Áreas eritematosas ulceradas con patrón reticular en los bordes
Reticular
Descripción
Lesiones con patrón reticular blanquecino
No presenta sintomatología
Ubicación más frecuente: Mucosa Yugal
Bilateral
Es el más frecuente
Liquen Plano
Tipos
Depende de la sintomatología
Características
Estas lesiones pueden aparecer en:
El interior de las mejillas (la ubicación más frecuente) (generalmente en tipo Reticular)
Encías y Lengua (más frecuente en tipo atrófica/erosiva)
Tejidos internos de los labios
Paladar
Diagnóstico diferencial
EROSIVA
ATRÓFICA
Gingivitis Descamativa
RETICULAR
Lesiones blanquecinas
Candidiasis, Leucoedema, Leucoplasia, Lesiones liquenoides orales
Aspecto Clínico
No se desprenden con el raspado
Color blanquecino
Lesiones de formas reticulares o atrófico/erosivas
Tratamientos
C. Controlar la enfermedad sistémica subyacente. Investigar enfermedades hepáticas (hepatitis C), diabetes y controlar el estrés y la ansiedad así como la hipertensión si la hubiere.
El tratamiento convencional del liquen plano oral se fundamenta en la aplicación de corticoides
Corticoides Tópico
Corticoides Sistemico
B. Ingesta de fármacos que puedan producir reacción liquenoide debe suprimirse o cambiarse.
A. Eliminar los factores locales, factores mecánicos, físicos, químicos y biológicos, que puedan estar implicados. Con ella podemos controlar una parte importante de los síntomas y los signos de la enfermedad.
Es aconsejable la eliminación del consumo de tabaco y del alcohol y el establecimiento de una dieta adecuada.
Es importante eliminar la placa dental perfeccionando la higiene oral pues solo con ello mejorarán las lesiones eritematosas gingivales.
Las prótesis deben quedar bien ajustadas.
Se deben eliminar los bordes cortantes y cualquier traumatismo sobre las lesiones (si es preciso, realizar extracciones dentarias).
Diagnóstico
También puede pedirte análisis de laboratorio, tales como:
Para el diagnóstico se necesita
Signos y Síntomas
Características en boca
Características generales
Varían según la zona afectada.
Etiología
Fármacos
Factores psíquicos (Estrés)
Factores Predisponentes (Hereditarios)
Desconocida (Idiopática)
Definición
Enfermedad muco-cutánea crónica, de carácter inflamatorio, premaligna/precancerosa
