Retraso en el desarrollo Motor

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ADAPTACION CELULAR

av Cristian Carvajal

Paciente con Parálisis Cerebral Espástica

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plasticidad cerebral

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Postura

Movilidad y locomoción

Desempeño Muscular

Postura cifotica mantenida

Integridad refleja

Desplazamiento del centro de masa

ALteración en la transferencia de carga

ROM y flexibilidad

Alargamiento erectores de espalda

< la cadencia efectiva de paso

Retroversión de cadera

Integridad articular

Limita la frecuencia de paso

< Prebalanceo

< Respuesta a la Carga

< contacto inicial

Afecta fases de la marcha

Limitación dorsiflexión

Compensaciones

Plantiflexión constante

Facilita

Hipoactividad

Hiperactividad

Linea frontal superficial

Linea posterior superficial

Isquiotibiales

Tibial anterior

Flexor largo de los dedos

Tibial posterior

Soleo

Gastrocnemios

< contracción muscular efectiva

Extensión de rodilla

Dorsiflexión

Limitación de los movimientos

Fascia plantar acortada

Músculos flexores cadera, rodilla y tobillo

MMII

MMSS

Tendón de aquiles acortado

En músculos flexores y pronadores hombro, codo, muñeca y falanges.

Tendones Tibial anterior y posterior contraidos

MMII Posición equinovaro tobillo

adaptaciones estructurales y corporales

Genera un patrón flexor

El musculo es ↓ sensible al estiramiento

por ↓ del comando central

Genera paresia muscular

↑ de su estiramiento

↑ Sensibilidad en el musculo agonista

↓ Sensibilidad en el musculo antagonista

Alteración del Huso neuromuscular

Contractura de tejidos blandos

Problemas control motor

Espasticidad

Clasificación II - Caminante con limitación

Parálisis cerebral

Daño cerebral

Apoptosis celular

↑ concentración de Ca intracelular

↑ Liberación glutamato

Formación ácido láctico

Cambios en el metabolismo aerobico - anaerobico

Inflamacion y excitotoxicidad

↑ estrés oxidativo

Liberación aminoácidos exitatorios

Privación del O2 en el tejido cerebral

Hipoxia isquemica perinatal

En nacimiento

Infante - 2 años

Retraso en el desarrollo Motor