Patrones radiológicos en la radiografía simple y en la tomografía computarizada pulmonar

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Organigrama

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Es la superposición del patrón en vidrio esmerilado con engrosamiento del intersticio de los septos interlobares o intralobares.

Patrón en empedrado

Se caracteriza por la presencia de nódulos centrolobulares y opacidades lineales ramificadas, que reflejan la presencia de bronquíolos centrolobulares dilatados, cuya luz está impactada con moco, líquido o pus.

Patrón de árbol en gemación.

Está dado por un incremento de la atenuación pulmonar a través de la cual se delimita las imágenes bronquiales y vasculares.

Patrón en vidrio esmerilado.

Se caracteriza por áreas alternadas de hiperlucencia e hiperatenuación, causadas por una enfermedad de la pequeña vía aérea o por una enfermedad pulmonar vascular

Patrón en mosaico

patrones propios de la TC, en especial cuando se realizan cortes con técnica de alta resolución.

Corresponde a lesiones aéreas en el interior de una consolidación, masa o nódulo y que, generalmente, tienen pared gruesa mayor de 4 mm, como ocurre en la neumonía cavitada o el carcinoma broncogénico

Cavidades.

Corresponden a áreas de aumento en la lucidez con pared fina (menor de 2-3 mm), cuyas causas más frecuentes son la histiocitosis de células de Langerhans, la linfangio-leimiomatosis (en los procesos difusos) y las bulas (en los procesos localizados).

Quistes pulmonares.

Lesiones quísticas pulmonares

El patrón difuso de hiperclaridad se asocia frecuentemente a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, especialmente al enfisema pulmonar.

Hiperlucidez pulmonar

Se incluyen las causas que aumentan la radiolucidez pulmonar; es difuso o localizado. Un alto contraste, rotación o mal posicionamiento del paciente en la técnica radiológica, originan una falsa hiperlucidez.

Es una mezcla del patrón lineal y el reticular, que se produce característicamente, en la sarcoidosis, la silicosis y la linfangitis carcinomatosa.

Se produce por acumulación de nódulos en el intersticio, que característicamente y a diferencia del nódulo acinar, son bien circunscritos y menores de 5mm.

Es liso o irregular y se produce por opacidad de intersticio que conforma líneas en todas las direcciones (retículo), que característicamente no se ramifican ni se afilan, lo cual las diferencia de los vasos.

1. Intersticio axial o peribroncovascular. 2.Intersticio periférico (centrolobulillar, septos interlobulillares y subpleural). 3.Intersticio parenquimatoso o acinar (en las paredes alveolares)

Broncograma o alveolograma aéreo. Ocultamiento de los márgenes broncovascula-res (signo de la silueta). Distribución lobar, multilobar o segmentaria. Bordes mal definidos debido a la morfología del acino pulmonar, pero es bien definido si la lesión está en contacto con la pleura.

Se caracteriza por el aumento de la atenuación pulmonar causado por ocupación del espacio aéreo por líquido, pus, células, proteínas, detritos u otras sustancias.

caracteristicas

Patrón reticulonodular.

Patrón nodular.

Patrón intersticial

Patrón lineal.

Patrón de consolidación

Disminución en la densidad pulmonar

Aumento en la densidad pulmonar

¿en qué consiste?

las enfermedades pulmonares se dividen en dos: las que aumentan la densidad (opacidad) total o parcial del pulmón, y las que cursan con una disminución anormal de la densidad (hiperlucidez).

Patrones radiológicos en la radiografía simple y en la tomografía computarizada pulmonar