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Transfusion sanguine

Complications

Accident retardé

Accidents immunologiques

Accidents infectieux

Accident transfusionnel immédiat

OAP de surcharge

Réactions fébriles > 1° avec ou sans frissons

Réactions allergiques

Contamination bactérienne

Hémolyse

CAT

Prévenir l'hémovigilance

Prévenir l'EFS

Conserver la poche et le transfuseur avec technique du double nœud

Appel du médecin

Garder la voie veineuse

Arrêt de la transfusion

Réalisation du geste

Compléter le dossier transfusionnel

Surveillance rapprochée pendant les 15 premières minutes suivant la PM, les ATCD et la clinique du patient

SpO2

État cutané

Débit de la transfusion

Transfusion

Débuter la transfusion à débit faible : 30 gouttes minutes

Si risque de surcharge volémique, le médecin prescrit le débit de la transfusion

Contrôles

Règles

RAI - ne peut recevoir que des RAI -

RAI + peut recevoir des RAI + ou -

Groupe AB peut recevoir du AB, du A, du B et du O

Groupe B peut recevoir du B et du O

Groupe A peut recevoir du A et du O

Groupe O peut recevoir du O

Contrôles ultimes au lit du malade

Protocole transfusionnel du médecin

CF Concordances

Patient

Pose de voie veineuse dédiée dans la mesure du possible, calibre suffisant

Paramètres vitaux

SPO2

Température

Pression artérielle

Fréquence cardiaque

Réception et stockage

Administration dans les 6h sauf pour les plaquettes (1h)

Conformité des dates de péremption et intégrité des produits

Conservation du culot transfusé avec le transfuseur ainsi que la carte CPU pendant 4 heures

Concordance vérifiée entre

l'étiquette du produit

Avec les données de la fiche de délivrance

le groupe sanguin de la carte

L'étiquette du produit

Avec la fiche de délivrance

Identité du receveur

avec la carte de groupe

avec la fiche de délivrance

avec la prescription

Dossier transfusionnel

Fiche de délivrance nominative

Prescription médicale

Fiche de signalement EI receveur

Fiche de surveillance post-transfusion

Fiche d'antécédents transfusionnels

information écrite délivrée au patient

Fiche de surveillance transfusionnelle

Fiche transfusionnelle

Résultats RAI

Groupe rhésus

Consentement à la transfusion

Préparation du patient

Demande de produits sanguins labiles

Ajouter

Pour le plasma

Pour les plaquettes

Date et résultat de la dernière numération plaquettaire

Poids du patient

Prescription médicale datée et signée

Degré d'urgence

Date et heure prévue de la transfusion

Type et quantité de produit demandé

Identification du patient

Examens en vue de la transfusion

Recherche d'Anticorps Irréguliers RAI

dérogation possible à 21 jours sous conditions et après avis médical

Validité 72 heures

Groupe Rhésus avec phénotypes

2 IDE différents si possible

2 prélèvements à 2 endroits différents

Prescription médical datée et signée

types de produits labiles

Plasma frais congelé

Congelé

1 an

Déficit en facteurs de coagulation

Hémorragie massive

Coagulation intra vasculaire disséminée (Activation pathologique des phénomènes de coagulation)

Concentré de plaquettes

20°C

5 jours

Thrombopénie

Concentré de globules rouges

Conservation

4°C

42 jours maximum

Indication

Anémie