Anticonvulsivante

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Medicamentos Parkinsonianos

da Kel Santos Cerqueira

Atuam nos canais de cálcio regulados por voltagem

Anticonvulsivantes

Terapia anticonvulsivante

Tratamento sintomático

Longa duração e efeitos colaterais

Não tem cura

Terminologia das convulsões

Epilepsia

Ocorrência periódica e imprevisível

Crise epilética

Alteração transitórias

Deflagrações

Etiologia de crises

Generalizadas

Crise tônico clônicas generalizadas

Crise mioclônicas generalizadas

Contração dos músculos

Levetiracetam

Crise de ausência generalizada

Inicio subto

Deflagração reciprocas do talomo e do cortex

Causada por correntes de cálcio não convencionais

Clonazepan

Etossuximida

Padrão ouro

Focal

Focal a tônico clônica bilateral

Com depressão no nível de consciência

Com preservação da consciência

Tiagabina

Carbamezepina

Fármacos

Terapia adjuvante

Monoterapia em crises parciais

Padrão ouro em crises de ausência e mioclônicas em crianças

Gabapentina e Pregabalina

Crises parciais

Análogos do Gaba

Aumentam as concentrações cerebrais do Gaba

Efeito sobre os canais de Ca2+

Trata herpes zooster

2400mg\dia

Fenobarbital

Fármaco de escolha para lactantes

Indicado em convulsões febris

Trata crises parciais e CTCG

Tratamento da neuralgia do trigemeo

Não é sedativo

Mecanismo de ação semelhante a fenitoína

Altera a condutância de Na+,K+,Ca2+

Diminui a liberação de glutamato e aumenta a de Gaba

Altera potêncial da membrana

300mg\dia

Causa hiperplasia gengival e hirsutismo

Mecanismo de ação

Redução da excitação sináptica

Receptores ionotrópicos de Glutamato

Neurotransmissor excitatório

Modulação da liberação sináptica

Canais Ca2+

Alfa 2 delta

Proteína SV2A(trasportadora)

Facilitação da neurotransmissão do Gaba

Inibição da recaptação do Gaba

Modulação do metabolismo do Gaba

Ação nos receptores Gaba A

Modulação dos canais de cations

Abertura \ Fechamento do canal

Inibir \ Ativar o canal

Na+, K+,Ca2+

Canal de sódio é o mais importante

Moduladores de canal de sódio

Aumenta a adaptação a frequência de pico

Diminui ação e disseminação das convulsões

Promove a inativação lenta dos canais de sódio

Lacozamida

Promovem a inativação rápida dos canais de sódio

Estabilizam as membranas neuronais

Bloqueiam a propagação das proteínas de ação

Carbamazepina

Lamotrigina

Vauproato

Fenitoina

Febamato