Hemorragia posparto: nuevas ideas para la definición y el diagnóstico.

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LECTURA DE CONTEXTO Elida Giraldo Gil Profesora Facultad de Educación Universidad de Antioquia

da JAIDER ADOLFO FLOREZ SOLANO (:-)

Laren Bernal Gómez Luisa Muñoz Sáenz

Hemorragia posparto: nuevas ideas para la definición y el diagnóstico.

Signos clínicos

Hipovolemia, disminución del hematocrito en conjunto con el volumen de la pérdida de sangre

Frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria e incluso la velocidad de la sangre

Los cambios en los signos vitales que resultan de la hemorragia aparecen tarde en el proceso y pueden no conducir a una identificación temprana

Comprensión clara del sistema Cardiovascular durante el embarazo.

La adaptación del sistema cardiovascular ayuda a compensar la pérdida de sangre después del nacimiento.

Diagnóstico

Pesar todas las compresas y esponjas

Tapetes absorbentes para el parto o remojo de paños domésticos comunes

Cubierta debajo de los gluteos con una bolsa graduada / calibrada

Estimación visual

Principal causa obstétrica directa de muerte materna (26.7%-29.3%)

Grave

Pérdida de >1000 ml

Cesárea

Pérdida de 1000ml

Parto vaginal

Pérdida de 500ml

Nueva Idea

Índice de choque

Valores

Shock: >9

Medio: SI oscila entre 0.75 y 0.83

Normal: 0.66-0.75 en el posparto temprano

También se utiliza para identificar la gravedad de la pérdida de sangre en el embarazo ectópico.

Ayuda identificar tempranamente las mujeres con riesgo hipovolémico

Frecuencia cardiaca/Presión arterial sistólica

Factores de riesgo

Complicaciones del embarazo

Desprendimiento o placenta previa Gestación múltiple Plihidramnios Amnionitis Trastornos hipertensivos del embarazo

Características del parto

Episiotomía Placenta retenida Laceraciónes o ruptura uterina, alto peso neonata

Factores maternos

Edad materna avanzada Nuliparidad Anemia Cesárea previa Tumores de la tiroides