Manejo quirurgico del reflujo vesiculoureteral

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Manejo quirurgico del reflujo vesiculoureteral

Prostatectomia

!Para que la que la cirugía se un éxito se debe cumplir¡

Evitar enroscaduras y tortuosidades del uréter.

Crear un largo túnel submucoso (5:1), en relación al túnel y diámetro del uréter.ma

Crear el túnel en el área fija de la vejiga.

TRATAMIENTO

tratamiento quirúrgico para el reflujo vesiculoureteral el cual es mediante la reimplatacion

La decisión de realizar el tratamiento quirúrgico está fundamentalmente en el conocimiento del alto grado de persistencia del reflujo y el hecho de no mejorar el mismo, con la continuación del tratamiento médico.

síntomas

complicaciones

TÉCNICA QUIRÚRGICA

incisión transversa en el pliegue del abdomen inferior,

apertura por planos hasta llegar a la vejiga apertura de la misma con exposición del trígono vesical.

se inserta catéter ureteral por el meato, dependiendo del grosor del mismo el número a utilizar; se da un punto de anclaje -a nivel del meato que nos va servir para la tracción del uréter.

al realizar circuncisión alrededor de la mucosa del meato ureteral de 1 cm, aproximadamente; se decola la mucosa con tracción del uréter sobre el lado contralateral con tunelización; el tamaño del mismo debe ser 5:1, en relación diámetro-radio del uréter

BIBLIOGRAFIA

https://kidshealth.org/es/parents/vesicoureteral-reflux-esp.html

ARTICULO DE LA PROFESORA

https://es.slideshare.net/gabylatina6/reflujo-vesicoureteral

Escribano, joaquin y valenciano blanca(2014) Reflujo vesiculoureteral. España: aeped. Recuperado de: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/17_reflujo_vesicoureteral_0.pdf

https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/reflujo-vesicoureteral-y-doble-sistema-pieloureteral/4/

I

(1) El reflujo vesicoureteral ocurre cuando la orina retrocede de manera anormal desde la vejiga por los uréteres (conductos delgados que conectan los riñones con la vejiga). Al retroceder, la orina llega a los riñones y esto puede causar infección, cicatrices e, incluso, daño hepático a largo plazo si no se trata. Afortunadamente, la mayoría de los niños con VUR no padecen formas graves y se curan solos sin presentar complicaciones a largo plazo.

(4) moderada dilatación útero-pielo calciliar, con cierto grado de tortuosidad. Hutch. En 1950 postula la causal relación existente entre la Pielonefritis crónica y el R.V.U. en personas portadoras de Paraplejia.

(5)gran dilatación útero-pielo-caliciliar. con tortuosidad y perdida de las impresiones papilares por dilatación calicicliar

(2) La uretrocistografía miccional, cuando es realizada, confirma el diagnóstico y el tratamiento médico o quirúrgico (7-12) efectivo previene el reflujo nefropático y la pielonefritis.

Subtema

3) Dilatación leve o moderado del uréter,la pelvis y los cálices con preservación de los fornix.3) Sampson y Young describieron el mecanismo del válvula de charnela por primera vez, siendo esto creado por el oblicuo curso del uréter intramural entre las paredes de la vejiga; Paquin reporta en esa misma época que la relación del largo y diámetro del túnel debe ser 5 a 1, para que no ocurra el reflujo.