Cardiovasculair systeem

Veneuze afvoer

Leverpoortader (vena porta hepatica

Vertakt in levercapillairen

vv. hepatica mondt uit de vena cava inferior

Bloed verzamelt zich in de vv hepatica (leveraders)

Voert bloed uit spijsverteringsstelsel naar lever af voor zuivering en opslag van opgenomen voedingsstoffen

Voert bloed af uit grootste gedeelte van lichaam onder het middenrif

Voert bloed af uit hoofd, hals, schouders, armen en borst

Bloedvaten grote bloedsomloop

Aortadescendens

Voedt lagere lichaamsdelen

Aortaboog

Voedt schouders, hals en hoofd

Aorta ascendens

Voedt de kransslagader van het hart

Vanuit linker ventrikel zuurstofrijk bloed naar het stijgende gedeelte van aorta

Bloedvaten kleine bloedsomloop

Longvenen (links en rechts)

Naar het linker atrium

Longarterien (links en rechts)

Grote longslagader

Van rechter ventrikel naar longen

Bloedvaten

Venen

Factoren die de terugkeer van het veneuze bloed bevorderen

Respiratoire pomp trekt bloed de borstkas in.

Samendrukken van de venen door samentrekken spieren

Kleppen in de venen

Ontvangen bloed uit capillairen en voeren dit terug naar het hart.

Capillairen (haarvaten)

Microscopische bloedvaten waar uitwisseling tussen cellen en bloed plaatsvindt

Arterien

Vervoeren bloed uit het hart naar de haarvaten

Myocardiaal infarct

Bloeddrukdaling en bradycardie

Samentrekken van compartimenten is gestoord

Geleidingsstoornissen Fibrilleren van het hart - onregelmatige hartslag

Gerefereerde pijn - Linkerarm, uitstralend naar de hals

Myocard sterft af

zuurstoftekort van het myocard

Coronaire bloedvoorziening (kransslagaders)

Bloedvoorziening naar hart is verstoord

Hartminuutvolume en slagvolume

Hartminuutvolume (cardiale output)

Hartminuutvolume = slagvolume x hartfrequentie

Bloedstroom door perifere weefsels

Hoeveelheid bloed die door linker ventrikel per minuut wordt gestuwd

Hoeveelheid bloed gestuwd door 1 ventrikel (linker ventrikel) tijdens 1 hartslag = slagvolume

Coronaire circulatie

dmv. kransslagaders - coronaire arterien wordt het hart van zuurstofrijk bloed voorzien.

Voert zuurstofrijk bloed naar spierweefsel van het hart.

Pericardiale holte

Parietaal pericard

Bekleedt de percardiale zak die het hart omgeeft

Visceraal pericard

Bekleedt het oppervlak van het hart

Omgeeft het hart

Bloedtoevoer naar hals en hersenen

aa. carotis interna

voeren bloed naar voorste gedeelte hersenen

aa. vertebralis

voeren bloed naar achterste gedeelte hersenen

A. carotis externa

Bloedtoevoer naar keelholte, slokdarm, strottenhoofd en aangezicht

Hartslag voelbaar in hals

A. carotis interna

Via schedel naar hersenen en ogen

Druk in de grote bloedsomloop

Bloeddruk

Polsdruk is verschil tussen de systolische en diastolische druk

Hoe verder van het hart hoe lager de polsdruk

Daalt tijden ventriculaire rustfase = diastolische druk

Stijgt tijden ventriculaire samentrekking = systolische druk

Veneuze druk

Lage druk die de veneuze stroom terug naar hart stuwt.

Capillaire druk

Bloeddruk (arteriele druk)

Sterker dan de perifere weerstand om de bloedstroom naar organen te handhaven

Hartslag

Electrocardiogram (ECG)

Drie onderdelen

T-golf

Repolarisatie of relaxatie van de ventrikels

QRS-complex

Depolarisatie of samentrekken van ventrikels

P-golf

Depolarisatie of samentrekken van atria

Registratie van elektrische activiteit van het hart

Geleidingssysteem

Contractie atria is voltooid en contractie ventrikels begint

Impuls wordt via purinjecellen geleid naar myocardium van ventrikels

Elektrisch impuls verspreid via bundel van Hiss naar purinjecellen.

Start contractie van de atria

Prikkel wordt over oppervlakte van hart naar AV-knoop geleid

Activatie SA-Knoop

Pacemakercellen

In AV-knoop wordt hartfrequentie overgenomen en stelt in op 40-60 hartslagen p/m

In SA-knoop start hartfrequentie en stelt in op 60-80 hartslagen p/m

SA en AV knoop zijn elektrisch verbonden

AV-knoop

Genereren 40-60 hartslagen per minuut

Ventrale bodem van rechter atrium

SA-knoop

Genereren 60-80 hartslagen per minuut

Dorsale wand van het rechteratrium

in de sino-artriale knoop (SA-knoop) en in de atrioventriculaire knoop (AV-knoop)

twee soorten hartcellen

Contractiele cellen (samentrekken)

Leveren de pompwerking

Cellen van geleidingssysteem

Pacemaker cellen

Genereren en geleiden de actiepotentiaal of elektrische impulsen

Hart

Belangrijk

Het linkerventrikel wordt zwaarder belast en is veel groter dan het rechterventrikel. Maar per hartslag pompen de beide kamers evenveel bloed weg. AV-kleppen verhinderen dat bloed terugstroomt naar de atria. Halvemaanvormige kleppen voorkomen dat bloed vanuit aorta en de a. pulmonalis terug stroomt naar ventrikels.

AV-kleppen

Pulmonale kleppen en aortakleppen

Verhinderen dat bloed terug stroomt naar de ventrikels

Zorgen dat bloed in 1 richting stroomt

Bevinden zich tussen de atria en ventrikels

Linker atrium en ventrikel

Bloed stroomt van linkerventrikel naar aorta Start grote bloedsomloop = zuurstofrijk

Aorta bevat aortakleppen (halfmaanvormig)

Zuurstofrijk bloed stroomt naar linker ventrikel

voorkomt terugslag van bloed

Linker atrioventriculaire klep (valvula bicuspidalis. twee slippen = mitraal klep

Zit een klep tussen

Zuurstofrijk bloed vanuit de longen naar linker atrium via pulmonale venen

Rechter atrium en ventrikel

Bloed in rechterventrikel stroomt naar de longen (zuurstofarm)

Longslagader vertakken in de longen tot kleinere bloedvaten en haarvaten (capillairen

Vanuit de truncus naar de longslagader

Bevat pulmonaliskleppen (vookomt dat bloed terug stroomt)

Bloed stroomt in de tuncus pulmonale

Bloed vanuit rechteratrium naar rechterventrikel

Bloed kan niet terugstromen

Drie slippen = rechter atrioventriculaire klep Rechter AV-klep = valvula tricuspidalis

Brede openingen

Rechter atrium ontvangt bloed van het lichaam (zuurstofarm)

Vena cava inferior

Vervoert zuurstofarm bloed uit rest van het lichaam naar het hart

Vena cava superior

Vervoert zuurstofarm bloed uit bovenlichaam naar hart

Hartwand

Endocardium

Gaat over in endotheel

Binnenbekleding van stuwende compartimenten

Myocardium

Dikke spierlaag

Middelste laag

Epicardium (visceraal pericardium)

Sereus membraan

Buitenste laag

4 stuwende compartimenten

Linker ventrikel

Stuwt bloed naar orgaanstelsel

Rechter ventrikel (Kamer)

Stuwt bloed naar de longen

Linker atrium

Ontvangt bloed uit de longen

Rechter atrium (boezem)

Ontvangt bloed van het lichaam (zuurstofarm)