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HIPERTROFIA Y DILATACIÓN AURICULAR

HIPERTROFIA AURICULAR DERECHA

valvulo­pa­tía tricus­pí­dea

una onda P alta y me­lla­da

con el primer pico de la melladura más alto que el segundo

P “Tricuspídea”.

Ondas p

picudas y altas

enfermedades congenitas

valvulopatia tricuspidea

enfermedades pulmo­na­res obstructivas crónicas (EPOC)

Crecimiento de las diferentes cavidades cardiacas específicamente de las aurículas

crecimiento auricular derecho

asociado con la dilatacion del ventriculo

por aumento de presión en las cavidades

se busca en el ECG midiendo la onda P

onda P

comienzo de su acenso hasta la linea de la base al final

debe medir menos de 2,5 mm

mayor de 2,5 mm

HIPERTROFIA

con frecuencia

se genera una onda P mellada

picudas o altas

menos de 2,5

no es necesariamente HIPERTROFIa

insuficiencia de la tricuspide

Subtopic

DILATACION

se puede producir

fibrilación auricular

HIPERTROFIA BIAURICULAR

en ocasiones se puede observar una onda P en DII

asociada con una onda P isodifásica en V1

con >40 mseg de ancho

se caracteriza por presentar en v1 una onda p

porción inicial positiva>0.25 mV

porción final >40 mseg

crecimiento de ambas aurículas

HIPERTROFIA AURICULAR IZQUIERDA

DIAGNOSTICO

fuerza terminal de la onda p en v1

mayor de 40 mm/seg

la sensibilidad de este criterio es del 69% y la espe­ci­fi­cidad del 93%

menor de 40 mm/seg

normal

porción negativa de la onda P en V1

menor de 40 mseg de ancho

mayo de 0,1 de voltaje

dilatacion auricular izquierda

mayor de 40 mseg

especificidad de 80%

sensibilidad de 83%

onda p o "mitrale"

mellada <40 mseg de ancho

tipica

estenosis mitral

ancha <110 mseg

CAUSAS

la valvulo­pa­tía aórtica (insuficiencia y estenosis).

valvulo­pa­tía mitral (insu­ficien­cia y este­no- sis)

hipertrofia ventricular iz­­quier­da de cualquier

ARICULAS

dilatación o crecimiento auricular

poseen escasa masa muscular