PAPEL DE ENFERMERÍA EN EL JUICIO CLÍNICO: LA VALORACIÓN Y EL DIAGNÓSTICO

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PAPEL DE ENFERMERÍA EN EL JUICIO CLÍNICO: LA VALORACIÓN Y EL DIAGNÓSTICO

¿CUANDO SE RELIZA LA VALORACIÓN?

Percepciones sensoriales que permiten generalizaciones sobre las personas.

RAZONAMIENTO CLÍNICO

Ejecutar

Valorar

Priorizar

DE MANERA SÍNCRONA O ASINCRÓNICA

Evaluación continua

Reevaluación

es lo mismo

Diferente en el objetivo

Mismas técnicas, herramientas

Para obtener información

Revaloración

Valoración continuada

CON LA AYUDA DE LOS TICs

Experiencias vitales dinámicas de un ser humano.

¿DONDE Y QUIEN PUEDE REALIZAR LA VALORACION?

Es realizada por cualquier persona o tecnología.

Denominada

Motorización ambulatoria

Telemonitorización

Tele valoración

Porta datos del paciente

COMPETENCIAS Y REGULACION

La enfermera tiene competencia de manera independiente.

Garantizar los cuidados

Evaluar

Administrar

Planificar

Diagnosticar

¿COMO SE RELIZA LA VALORACIÓN?

Presente en todas las fases del proceso

Etapas o pasos de la valoración

Registro y transmisión de la información

¿La información garantiza los cuidados?

¿Hemos trasmitido la información adecuada?

¿Estamos seguros de haber recibido la información?

¿Registro toda la información de la persona?

Organización de la información

Factores

Relacionados: Alteraciones de la frecuencia cardiaca y poscarga.

Alteraciones

Contractilidad: Descenso del índice cardiaco y bajo trabajo sistólico ventricular izquierdo.

Riesgo: Se presentan diferentes riesgos

Validación o verifcación de los datos

¿Presenta?

Disposición

Problemas

Necesidades

¿Es necesario?

¿Es suficiente?

Métodos de recogida de datos y de información

Escalas de valoración

Pruebas complementarias

Exploración

Entrevista

Contenido de valoración

Seguridad del paciente

Herramientas

Riesgos

Patrones de asistencia

Privada

Pública

Recursos

Soporte

De apoyo

Propios

Datos fisiológicos, psicológicos

Escala de valoración

Factores estresantes

Estilo de vida y datos socioculturales

Creencias

Actividades

Hábitos

Motivo actual de consulta

¿Cómo es?

¿Desde cuando?

¿Qué le ocurre?

Antecedentes

Tratamientos

Diagnostico

Datos bibliográficos

Estado civil

Sexo

Edad

Tipos de valoración

La evaluación y revaluación

Valoración y revaloración

Valoración focalizada o centrada en el problema

Valoración urgente