La enfermera como profesional es responsable de gestionar los cuidados, teniendo un rol relevante en: - Prevenir el declive funcional - Detectar los síndromes geriátricos -Problema social y/o mental para derivarlo
Objetivo global de mejorar la calidad de vida de la persona.
BENEFICIOS DE LA VGI EN GERIATRÍA
• Mejor exactitud en el diagnóstico clínico.
• Mejora de la funcionalidad y estado cognitivo.
• Estancia hospitalaria media menor.
• Mejora del estado emocional y bienestar.
• Ahorro en costes sanitarios.
• Monitorizar y mejorar del resultado del tratamiento.
• Planificación adecuada de los cuidados para situar a la persona en el mejor nivel asistencial.
• Reducción del uso innecesario de los servicios formales
COMPONENTES DE LA VGI
• Valoración social: Conocer la relación entre el anciano y su entorno
Aplicar escalas
– Escala OARS de recursos sociales (44).
– Escala de Valoración Sociofamiliar de Gijón (45).
– Escala de Philadelphia (Philadelphia Geriatric Center Morale
Scale).
• Valoración afectiva: Trastorno psiquiátrico Aplicación de escalas
– Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage (43). (Geriatric
Depressión Scale, GDS).
– Inventario de Depresión de Hamilton.
– Inventario de Depresión de Beck.
– Escala de Zung.
– Escala de Cornell de Depresión en la Demencia.
– Escala de Depresión y Ansiedad de Goldberg.
• Valoración de la esfera mental: Se realiza la valoración del estado cognitivo. Aplicar test de la esfera mental.
– Cuestionario de Pfeiffer (Short Portable Mental (40).
– Mini-Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC) (41).
– Escala de Deterioro Global (GDS-FAST), de Reisberg (42).
– Status Questionnaire, SPMSQ).
– Mini-Mental State Examination de Folstein (MMSE).
– Test del reloj.
– Set-tests.
– Test de los siete minutos.
• Valoración de la esfera funcional:
información sobre la capacitad del anciano para realizar su actividad habitual y mantener la independencia en su medio habitual. Escalas para evaluar les actividades básicas de
la vida diaria (ABVD) Escala para evaluar las AIVD
• Instrumentales: Lawton y Brody • Las escalas para evaluar las (ABVD) son:
– Índice de Barthel (36).
– Índice de Actividades de la Vida Diaria (Katz) (37).
– Escala de Incapacidad Física de la Cruz Roja (38). - Escala de Siu y Reuben
La escala para evaluar las AIVD es:
• – Índice de Lawton y Brody (39).
- Anciano enfermo: persona mayor de 65 años con una enfermedad aguda y que se comporta de forma similar al enfermo agudo.
- Anciano frágil: persona de edad avanzada (la mayoría
a partir de los 75 años) que por condiciones médicas, mentales o sociales se encuentra en una situación de equilibrio inestable.
- Anciano geriátrico: persona de edad avanzada con enfermedad crónica incapacitante; frecuentemente presenta problemas de dependencia física, mental y/o social.
Es un instrumento que permite realizar la valoración clínica del paciente adulto mayor, integrando los conocimientos de las esferas clínicas, psicológicas, mentales y sociales.
