REACCIONES ACNEIFORMES

Mai multe ca acesta

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LAS FAMILIAS DE ANTIMICROBIANOS DISPONIBLES EN EL Petitorio nacional único de medicamentos esenciales

creat de MARIA CECILIA ENCARNACIÓN LÓPEZ VERASTEGUI

EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO

creat de Zennia Valeria Sanche Leyva

El cuerpo humano y sus funciones.

creat de jedachu gomez

anomalias congenitas

creat de carlos romero

Tratamiento Farmacoterapéutico

TRATAMIENTO

Corregir los medicamentos patogénicos

Lesiones postulares - alcohol yodado 0.05-1%

No manipuar las lesiones

+Ácido salicílico 5% (queratolítico) +Resorcina (exfoliante - desuso) + azufre 1-3%

Ni recomendar dietas especiales

Lociones desengrasantes a base de licor de Hoffman o acetona con alcohol

Lavado con agua y jabón dos veces/día - sustitutos de jabón

Tratamineto Vía Oral

Limeciclina

- 150mg/día +/-8 semanas

- Dosis inicial 300mg/día/ 2 semanas

Diaminodifenilsulfano

- Acné conglobata

- 100 - 200mg/kg/día/varios meses

Trimetoprim – Sulfametoxazol

- 80/400mg dos veces al día

- 300mg 2 veces al día

Eritromicina

- 1-2 g diarios/ 8 semanas

- 500mg– 1000mg/ 2 o 3 veces al dia

Doxixiclina

- 50 – 100mg/ 2 veces al día

Minociclina

- 50 – 100mg/ 1 o 2 veces al día

Oxitetraciclina

- 250 – 500mg/ dia 1-3 meses

Tetracilina

- Antibacteriano = P. acnes

- 500mg/ 2 a 3 veces al dia

Tratamiento Tópico

Mañanas: ANTIMICROBIANOS

Cominaciones

- Eritromicina o clindamicina 1%

- Peróxido de benzoílo 5%

Acné moderado e inflamatorio

- Sola ó con Acetato de zinc 1.2% sol. ó gel

-Eritromicina 2%

- Fosfato de clindamicina 1%

Tx Acñé inflamatorio pustulopapuloso

- Antibacteriano y comedolítico

- Ácido azelaico 20%

Noches: COMEDOLÍTICOS

Adapaleno crema y gel 0.05 y 0.1%

Isotretinoína al 0.05 y 0.025%

Ácido Retinoico al 0.010, 0.025, 0.05 o 0.10%

Peróxido de benzoílo 3,5 - 10%

Tratamiento con Antiandrógenos

Acné queloideo

- Exfoliación química superficial o peeling

- No lesiones activas = óxido de aluminio 2min/3 veces por semana

- NO Qx

DDS

- Comp Biológicos

- Triamcinolona

- Prednisona

Tétrada de oclusión folicular

- Estudios hormonales, inmunológicos

Azatioprina

-3mg/kg/día

Sulfonas

Quinolonas

Acné fulminans

- Solos o con isotretinoína

- Vía sistémica

Lesiones quística

- Glucocorticoides por vía intralesional

Edema sólido facial

- Masaje linfático

- Prednisona, isotretinoina y clofamizida

Flutamida

- SAHA

- 250mg dos veces al dia/ 6 meses

Espirinolactona

- 100-200mg/día

- Tópico y VO

Acetato de ciproterona

- Px con alteraciones hormonales

- combinado con 0.0035 o 0.050mg de etinilestradiol

- 2mg

Tratamiento con Retinoides

Teratogenicidad

Casos de depresión y suicidio

Cada 30/90 días

- Acetaminofén

Lagrimas artificiales

Uso de anticonceptivos u mes antes y después de suspenderla

Si hay recaída puede repetirse esquema

- Recidivas frecunetes

- Lesiones en espalda

- Seborrea intensa

- Cicatrización anormal

- Noduloquístico

Isotretinoína

- Sin sobrepasar 2mg/día

- Falta de respuesta de 2 meses = se aumentan 20mg

- Efectos adversos importantes - 20mg

- La dosis - 60mg - una toma

- 0.5 a 1mg7kg/día

El conocimiento de la patogénesis del acné, ha desarrollado nuevas modalidades de tratamiento. El manejo apropiado del acné requiere de la selección adecuada de medicamentos acorde a la presentación clínica y requerimientos particulares de cada paciente.

REACCIONES ACNEIFORMES

Acné Mecánico

- Gorras, cascos, tirantes, correas, prendas con cuellos almidonados.

-Fricción o rose

Acné Pomada

- Frontal, bitemporal,mejillas

- Comedones

- Sustancias oleosas

- Raza Negra

Acné Cosmético

- Incrementa la seborrea y obstrucción folicular.

-Maquillaje, cremas, cosméticos

-Mujeres 3° y 4°

Acné por Radicación

-Favorece formación de comedones

- Metaplasia del epitelio folicular y de las glándulas pilosebáceas

- Rayos X y bomba de cobalto o radio

Acné Tropical

-Calor y humedad

-Espalda, brazos, nalgas, muslos

-Material espeso- cicatriz

- Pápulas de aspecto nodular

-Foliculitis

Acné Venenata o poe Detersión

- Compulsión para lavarse

- Uso de jabones