Dengue

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Dengue

Tópico principal

Es una enfermedad infecciosa sistémica y dinámica

Diagnostico

Prueba de torniquete

Permite evaluar la fragilidad capilar y orienta al diagnóstico, pero no define su severidad

Dengue con signos de alarma

Dengue grave

Hemograma IgM serotipo Pruebas de acuerdo al organo afectado

Hemograma Hto IgM para prueba de confirmación de serotipo

Dengue sin signos de alarma

Hemograma IgM dengue después del 5 día

Etiología

Género: Flavivirus

Periodo de incubación

3 a 14 días

Familia Flaviviridae

Tiene 4 serotipos

DENV1, DENV2, DENV3, DENV4

Signos y sintomas

Fiebre

Hipotensión

Hipotermia

Somnolencia o irritabildiad

Sangrado de mucosas

Perdida de liquido del espacio extravascular (Ascitis, edemas, derrame pleural)

Vomito y diarrea

Dolor abdominal intenso y continuo

Epidemiología

COLOMBIA 2019

6310 CASOS

78 (1,2%) Graves

3606 (57,1% Con signos de alarma)

2626 (41,1%) Sin signos de alarma

Aprox. 2.500 millones de personas están en alto riesgo de infección en más de 128 países endémicos a través de las zonas de clima tropical y subtropical

Las regiones más afectadas son las América, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental.

Fisiopatología

Un segundo mosquito ingiere sangre con el virus

Replicación en el tubo digestivo del mosquito e infecta glándulas salivales

Por medio de la saliva del aedes aegypti

Introduce a la piel

Célula Diana célula dendritica (epidermis)

Celulas Langergans se activan y presentan el virus al linfocito T

El virus se localiza y replica en nódulos linfoides e hígado

Se libera e infecta leucocitos , tejidos y circula en la sangre

Activan los monocitos, linfocitos CD4 y CD8 con loberación de citoquinas

Citoquinas

Aumento de la permeabilidad vascular

Extravasación del plasma

Agua y proteínas hacia el liquido extravascular

Hemoconcentración y choque hipovolémico