Contención mecanica

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DECRETO 1072 de 2015, Cap. 6: Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

av luis alberto rodriguez solano

HISTORIA DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

av William Tellez

Plan Condor (1970-1980)

av Angela Reyes Luna

CLASIFICACIÓN DE LOS FENÓMENOS RELEVANTES DEL MUNDO ACTUAL

av TonyStark-YT TonyStark-YT

CONTENCIÓN MECÁNICA Y FÁRMACOS UTILIZADOS

Finalización de la medida:

El tiempo máximo que se establece para toda sujeción y/o aislamiento de un paciente es el de 8 horas

Nunca descontener a un paciente sin la presencia física del personal suficiente.

La finalización del episodio restrictivo tendrá lugar tras la indicación médica, cuando la necesidad de tal medida haya cedido y siempre progresivamente.

REGISTRO

Debe constar por escrito, por parte de las enfermera y el psiquiatra , la indicación de sujeción mecánica, cumplimentando el formulario de indicación (ver anexos).

Contraindicaciones:

Por comodidad o conveniencia del personal o de otros pacientes.

Como castigo o antipatía hacia el paciente.

Siempre que exista la posibilidad de aplicar abordajes alternativos.

Indicaciones:

Evitar interferencias en el plan terapéutico del propio paciente o de los demás pacientes (retirada de vías, arrancamiento de sondas)

Evitar daños materiales en el entorno del paciente.

Prevención de daño inminente a sí mismo o a otros cuando otros medios.

Concepto:

Es utilizado no sólo en unidades de psiquiatría, sino también en pacientes parasuicidas.

Es un último recurso terapéutico que se utiliza en situaciones extremas para garantizar la seguridad del paciente y del medio.

Durante la contención no debe haber violencia física ni verbal y evitar responder a las provocaciones del paciente.

Evitar golpear al paciente o someterlo a posturas humillantes.

Ser respetuoso.

Tener una actitud firme, pero amable.

No mostrar cólera.

Mantener una actitud profesional.

El personal deberá:

Debe llevarse a cabo encargándose una persona de cada miembro y otra de la cabeza. Se realizará preferentemente cuando el paciente esté distraído.

Material necesario

Imán para anclajes.

Botones o anclajes compuestos por los botones de sujeción y sus correspondientes cierres.

2 cintas para los miembros inferiores.

2 cintas para los miembros superiores.

Cinturón ancho abdominal.

Juego de correas de sujeción mecánica completo

Personal que la realiza:

Una persona para cada miembro y es recomendable otra para la cabeza, de ahí que el personal óptimo sea de 5 personas.

Mínimo: 4 personas entre las que se encontrará una enfermera y 3 o 4 auxiliares.

Ejecución:

Evitar, en lo posible, hablar con el paciente mientras se realice la sujeción, y si es necesario, que sea una única persona la que se dirija al paciente, y todo ello con el fin de evitar que puedan surgir comentarios críticos o provocativos hacia paciente.

El profesional designado encargado de la contención mantendrá la comunicación verbal con el paciente, para que colabore.

Precauciones:

El personal que vaya a intervenir en la sujeción no llevará objetos que puedan producir daño o romperse (gafas, reloj, anillos, cadenas, bolígrafos, etc…).

Retirar objetos de la ropa del paciente que pudieran dañarle.

Eliminar del alcance del paciente cualquier objeto potencialmente peligroso.

Las personas que vayan a entrar en contacto físico con el paciente adoptarán las medidas de precaución universales.

Plan de actuación

En situaciones excepcionales el personal de enfermería procederá a sujetar al paciente avisando inmediatamente al psiquiatra o médico de guardia para que confirme o no tal medida.

Para ello enfermería valorará la situación y dará aviso al psiquiatra y llamará al número establecido de personas.

Evitar el daño inminente y lograr la seguridad de todos los pacientes.